Bedah Rekonstruksi Payudara

Apa itu bedah rekonstruksi payudara?

Bedah rekonstruksi payudara kadang dilakukan setelah mastektomi (prosedur bedah untuk mengangkat payudara) guna mengembalikan bentuk dan tampilan payudara.

Rekonstruksi payudara dapat dilakukan tepat setelah mastektomi (rekonstruksi langsung), atau beberapa bulan atau tahun kemudian (rekonstruksi tidak langsung) sebagai operasi kedua.

Jenis-jenis bedah rekonstruksi payudara

Ada 2 jenis utama bedah rekonstruksi payudara:

Rekonstruksi implan

Untuk memulihkan jaringan payudara, spesialis bedah akan menempatkan implan berisi larutan garam (air garam) atau gel silikon.

Rekonstruksi flap

Spesialis bedah akan menggunakan jaringan yang ditransplantasi dari anggota tubuh lain (misalnya, perut, paha, atau pantat) untuk membentuk payudara baru.

Mengapa bedah rekonstruksi payudara diperlukan?

Bedah rekonstruksi payudara digunakan untuk membentuk kembali payudara dan mengganti jaringan yang rusak atau hilang. Prosedur ini juga bermanfaat untuk mengembalikan kesimetrisan payudara. Artinya, kedua payudara akan disamakan ukuran dan bentuknya.

Walaupun jarang ditemui, ada pula kasus ketika bedah ini dilakukan untuk membangun kembali jaringan payudara yang rusak karena masalah bawaan (kelainan sejak lahir).

Meski bedah rekonstruksi payudara dapat langsung memulihkan bentuk payudara, sensasi pada kulit dan puting payudara baru akan muncul pada kemudian hari.

Rekonstruksi payudara memiliki manfaat antara lain:

• Membentuk kontur payudara
• Membuat payudara tampak lebih alami dari luar pakaian
• Tidak perlu lagi menggunakan prostesis eksternal di dalam bra

Siapa saja yang tidak boleh menjalani bedah rekonstruksi payudara?

Bedah rekonstruksi payudara mungkin tidak cocok untuk semua orang dan tidak dianjurkan untuk wanita dengan kondisi berikut:

• Penyakit jantung atau paru yang parah
• Penyakit vaskular kolagen (penyakit autoimun)
• Obesitas
• Pernah menjalani terapi radiasi
• Mengidap kanker payudara stadium lanjut

Apa saja risiko dan komplikasi bedah rekonstruksi payudara?

Seperti halnya prosedur bedah lain, rekonstruksi payudara juga memiliki risiko perdarahan dan infeksi.

Komplikasi bedah rekonstruksi payudara berbeda-beda tergantung jenis bedah, di antaranya:

• Perubahan pada sensasi payudara
• Penggumpalan darah
• Bekas luka atau memar di sekitar payudara yang direkonstruksi
• Kematian jaringan (nekrosis) akibat kurangnya suplai darah setelah bedah flap
• Nyeri atau sensitivitas dan luka di area donor lama sembuhnya
• Implan pecah atau berkerut

Apa yang perlu dipersiapkan untuk menjalani bedah rekonstruksi payudara?

Spesialis bedah akan mendiskusikan jenis rekonstruksi yang tepat untuk Anda. Keputusan ini didasarkan pada bentuk tubuh, usia, dan jenis bedah kanker yang telah Anda jalani.

Dalam mempersiapkan bedah rekonstruksi payudara, dokter mungkin akan meminta Anda untuk:

• Menjalani evaluasi medis dan uji lab
• Menjalani kemoterapi atau radiasi jika Anda mengidap kanker payudara
• Menghentikan konsumsi obat tertentu yang dapat meningkatkan perdarahan, seperti obat pengencer darah
• Berhenti merokok

Seperti apa proses bedah rekonstruksi payudara?

Anda akan diberikan anestesi umum agar dapat tertidur dan tidak merasakan nyeri selama bedah.

Estimasi durasi

Prosedur ini biasanya berlangsung sekitar 2–6 jam.

Selama prosedur

• Jika rekonstruksi implan direkomendasikan, spesialis bedah akan menempatkan implan di dada Anda.
• Jika prosedur flap direkomendasikan, spesialis bedah akan mengambil jaringan dari satu anggota tubuh Anda dan memindahkannya ke dada.
• Slang drainase kecil akan ditempatkan di bawah kulit dengan salah satu ujungnya menyembul dari dada Anda. Slang ini membantu mengeluarkan cairan dan darah berlebih di area bedah. Dokter akan melepas slang ini selama masa pemulihan.

Setelah prosedur

Anda akan berada di ruang pemulihan sekitar 2–3 jam, tergantung kompleksitas bedah yang dijalani. Setelah itu, Anda akan dipindahkan ke ruang rawat.

Perawatan dan pemulihan setelah bedah rekonstruksi payudara

Anda mungkin perlu menginap di rumah sakit paling lama seminggu pascabedah. Tim medis kami akan merawat Anda dan memastikan Anda pulih dengan baik.

Selama periode pemulihan awal:

• Anda mungkin akan diberikan obat pereda nyeri
• Untuk mengurangi pembengkakan, Anda mungkin akan disarankan untuk menggunakan bra penopang elastis

Selama 2 bulan pertama pemulihan, Anda mungkin mengalami:

• Nyeri payudara, memar, pembengkakan, atau rasa tidak nyaman di area donor
• Keterbatasan gerak, seperti mengangkat lengan di atas kepala

Waktu pemulihan bedah rekonstruksi payudara

• Diperlukan waktu sekitar 8 minggu hingga memar dan bengkak mereda.
• Anda mungkin dapat kembali beraktivitas normal dalam 6–8 minggu.
• Diperlukan waktu paling lama sekitar 2 tahun agar jaringan dapat pulih sepenuhnya dan bekas luka memudar.