内镜逆行胰胆管造影 (ERCP)

概述须知事项我们的专家名医常见问答 (FAQ)

什么是 ERCP？

ercp

内镜逆行胰胆管造影 (ERCP) 是一种诊断性操作，用于诊断和治疗胆管和胰管疾病。

什么是胆管和胰管？

胆汁和胰液可帮助消化。胆管将胆汁从肝脏输送到胆囊和小肠。胆管汇合形成胆总管，胆总管将胆汁排入小肠。

胰管将胰液从胰腺输送到小肠。小胰管将胰液排入主胰管，主胰管将胰液输送至小肠。

工作原理

ERCP 结合使用 X 射线、内窥镜检查和注射用造影剂让器官和血管清晰地显影。在手术过程中，医生会使用一根导管，即一根带有光源和摄像头的柔性细管。医生可使用这根导管：

将摄像头引导至入小肠上胆管和胰管连接处。
将小型工具穿过导管以进行各种手术。
将造影剂喷射入胆汁系统和胰腺，以突出显示所有血管。
利用 X 射线采集清晰而详细的影像。

您为什么需要接受 ERCP？

在诊断、评估和治疗以下症状或疾病时，可能会建议行 ERCP 检查：

胆管感染
原因不明的上腹痛
原因不明的皮肤或眼睛发黄（黄疸）
胰腺、胆囊或肝脏的病变、肿瘤或癌症
急性和慢性胰腺炎（胰腺炎症）
胆结石或胆管堵塞

在胆囊手术前后也可使用 ERCP 来更好地计划手术过程和监测转归。

ERCP 有哪些风险和并发症？

ERCP 是一种安全的手术。但是，可能出现一些不常见并发症，其中包括：

出血过多
对镇静剂的异常反应
胆管或胆囊感染
胰腺炎（胰腺炎症）
胆管或胰管撕裂，或小肠开口附近撕裂
X 射线暴露导致的组织损伤

潜在风险因个人健康状况和基础疾病而异。我们的医生将查看您的病史，仔细评估您是否适合该手术。

ERCP 前需要做哪些准备？

医生将查看您的病史并评估风险因素。

请告知医生以下信息：

任何过敏或病况
所有处方药和非处方药、维生素和补充剂
任何妊娠情况或怀孕计划，以便采取安全措施

可能会要求您暂时停用影响凝血或会与镇静剂相互作用的药物。

**注：**在手术前 8 小时禁食禁饮。这样可让上消化道显影清晰。

ERCP 中会发生什么？

ERCP 通常作为门诊手术进行。这意味着您能在手术当日回家。

在某些情况下，您可能需要在医院过夜，接受额外监测。

在整个手术过程中，您会接受镇静剂给药，从而处于舒适状态。

预估持续时间

ERCP 通常需要 1 – 2 小时。

手术前

会使用静脉针在您的手臂处给予镇静剂。这会让您感到放松和舒适。

此外，您将被给予麻醉剂漱口，以麻痹咽喉，防止在手术过程中干呕。

手术过程中

您需要采取左侧卧位或俯卧位。

经口腔插入内窥镜，再小心引导穿过食道和胃。最终到达小肠的第一段，即胆管和胰管的开口位置。

采集 X 射线影像时，医生会将造影剂喷射进入胆管和胰管，让胆管和胰管显影清晰。通过此步骤，可获得这些结构的清晰而详细的图像。医生也可以采集组织样本或清除任何小结石。

手术后

手术完成后，您会接受 1 – 2 小时的监护，等待镇静剂和麻醉剂的作用慢慢消失。

在大多数情况下，您能回家休息。

**注：**强烈建议不要在 ERCP 后 24 小时内驾车，因为镇静剂和麻醉剂需要一些时间才能从体内完全消除。请提前做好计划，安排人在术后带您回家。

ERCP 后的护理和恢复

手术后，您可能会出现：

短时间的腹胀或恶心
咽喉痛 1 – 2 天

为什么选择伊丽莎白医院？

伊丽莎白医院是新加坡知名的私立医院，提供全面的胃肠病治疗。我们由经验丰富的专科医生及医术精湛的护士和治疗师组成的多学科团队会为 ERCP 治疗和患者康复提供全程支持服务。

我院配有现代化内窥镜设备，为超声波、X 射线和磁共振成像 (MRI) 服务提供全套辅助支持。

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