扳机指手术

概述须知事项我们的专家名医常见问答 (FAQ)

什么是扳机指手术？

扳机指手术是对扳机指（也称为狭窄性腱鞘炎）患者进行的手术。这是一种在伸直或弯曲手指时会出现疼痛或僵硬的病症。

这种病症是由手部肌腱内膜肿胀引起的。这会影响肌腱的滑动运动，导致指关节疼痛或在尝试弯曲手指时出现“卡住”的感觉。这种病症还可能导致手指被锁在或卡在弯曲位置。

手术原理

当肌腱引起疼痛或手指被“锁住”时，可以通过手术将肌腱从腱鞘中释放出来。外科医生将在手掌上做一个小切口，将肌腱从被腱鞘卡主的部分释放出来。

康复后，您有望重获正常的手部功能。

您为什么需要接受扳机指手术？

在以下情况下，外科医生会建议您接受扳机指手术：

所有其他类型的治疗都对您的病症无效。
您的手指已被锁住或永久卡住。
您患有糖尿病。（在糖尿病患者中使用类固醇等非手术方法可能会导致血糖水平升高。因此，可能会建议改用手术方法治疗扳机指。）
您患有类风湿关节炎。
您的病情日益恶化，使您无法抓握物品。
您的病情使您无法完成日常任务、工作和爱好。

扳机指手术有哪些风险和并发症？

扳机指手术是一种安全的手术，并发症风险较低。但是，与任何其他手术一样，它也存在一些小的风险。

常见的扳机指手术并发症包括：

弓弦效应
不完全伸展
神经损伤

如果您在手术后出现以下任何情况，请致电您的医生或到急诊就诊：

手或手指的颜色改变
胸痛
咳血
发热
切口区域严重出血
无法移动手指
疼痛加剧、肿胀、发热或发红
缝线松动
手或手指麻木或刺痛感
服用止痛药后疼痛未改善
切口区域流脓
淋巴结肿胀
呼吸困难或气促

扳机指手术前需要做哪些准备？

您需要为手术做好准备，具体做法如下：

找人陪同您进行手术。手术过程中，您将接受麻醉剂和止痛药。不建议您在手术后独自回家。
手术前，请遵循医生关于饮食限制的说明。
告知医生您目前正在服用的药物和补充剂。可能会要求您暂时停用某些药物，如血液稀释剂。
准备术后所需的物品，如冰袋和药物。请询问医生您需要为康复做哪些准备。
不要涂指甲油。手术前请勿使用乳液或香水。
手术过程中请勿佩戴珠宝首饰。请将贵重物品留在家中。

扳机指手术中会发生什么？

扳机指手术是一项小手术，可作为日间手术在局部麻醉下进行。

预估持续时间

此手术通常需要不到一小时。

手术前

将在您静脉中插入一根小软管 (IV)，用于在手术过程中为您输液和给药。您还将接受局部麻醉，以使待手术区失去感觉。

手术过程中

医生可能会进行以下两种扳机指手术中的任何一种：

开放式手术。医生将首先在您的手掌上做一个半英寸的切口。之后，医生将切开您的腱鞘，然后用缝线缝合切口。
经皮松解术。此手术不需要做切口。医生将首先使您的手掌失去感觉，然后将一根针头插入您的皮肤内。借助超声波成像，医生将使用该针头来打散腱鞘周围阻塞的组织。

扳机指手术的护理和恢复

手术后，您需要在恢复室观察约 1 - 2 小时方可回家。将监测您的健康状况，以确保您情况稳定，无不适感。

将对您的手、手腕和手指进行妥善包扎。手术后，您应该可以立即活动手指。

医生将给您开具消炎药以缓解疼痛和减轻炎症。

恢复期

手术后您可能会出现：

切口区域附近有麻木或刺痛感，这是正常现象
一些轻微疼痛和不适
手指和整个手酸痛，几天内难以活动

如果几天后情况未改善，请咨询医生。

手部护理

您可以通过以下方法加快恢复速度并缓解术后疼痛。

在手术后的前 2-3 天：

在获得医生批准之前，避免弄湿手。用塑料膜裹在手上，以保持绷带干燥。
将冰袋或用薄布包裹的冰块放在手上约 10-20 分钟。在手术后前 3 天内，每 1-2 小时冰敷一次，以防止肿胀。
坐下或躺下时，将手放在枕头上。尽量将手抬高至心脏水平之上。这将有助于减少肿胀。

手术后的一般护理：

均衡饮食（术后无饮食限制）。
获得充足的休息和睡眠。
遵医嘱用药。您需要完成整个抗生素疗程。
保持手部清洁（洗手时请勿使用过氧化氢或酒精）。
每天更换绷带。
必要时对手指和手部进行治疗。这将帮助您恢复正常的手部运动、力量和抓握能力。
进行术后医学检查。

复诊

医生将在手术后 1–2 周为您拆线。您可能需要几个月才能完全痊愈。

如果您仍感到疼痛，您可能需要进行一些手部锻炼或接受物理治疗。

如果您的工作不需要使用手，您可以在手术后一天返回工作岗位。否则，您可能需要请假休息至少 6 周。请咨询医生，了解您需要休假多长时间。

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