Penyakit Cangkok Melawan Inang (GvHD) - Gejala & Penyebab

Apa itu penyakit graft-versus-host?

Penyakit graft-versus-host disease (GvHD) adalah suatu kondisi medis yang terjadi ketika sumsum tulang atau sel punca yang didonasikan memandang tubuh penerima sebagai benda asing dan menyerang tubuh tersebut. Kondisi ini merupakan komplikasi umum dari sumsum tulang atau transplantasi sel punca, yang biasanya digunakan untuk mengobati penyakit seperti leukemia, limfoma, dan kelainan darah lainnya.

Jenis-jenis penyakit cangkok melawan inang

GvHD dapat diklasifikasikan menjadi 2 jenis utama:

• GvHD akut: Biasanya terjadi dalam beberapa bulan pertama setelah transplantasi. Penyakit ini terutama memengaruhi kulit, hati, dan saluran pencernaan.

• GvHD Kronis: Dapat berkembang setelah GvHD akut atau secara mandiri, muncul sebagai komplikasi yang terlambat, kadang-kadang bertahun-tahun setelah transplantasi. GvHD kronis dapat memengaruhi lebih banyak organ daripada GvHD akut dan sering kali muncul dengan gejala yang mirip dengan gangguan autoimun.

Apakah GvHD serius?

GvHD dapat merupakan kondisi yang serius dan berpotensi mengancam jiwa, terutama jika parah dan tidak ditangani secara efektif. Tingkat keparahan GvHD sering kali bergantung pada seberapa dekat kecocokan jaringan donor dengan jaringan resipien dan bagaimana penyakit ini dikelola.

Apa saja gejala penyakit graft-versus-host?

Gejala GvHD tergantung pada apakah penyakit ini akut atau kronis:

• GvHD akut: Gejalanya dapat berupa ruam kulit yang terasa gatal dan nyeri, penyakit kuning, gangguan fungsi hati, diare, dan sesak napas.

• GVHD kronis: Gejala jangka panjang dapat berupa perubahan kulit seperti penebalan atau skleroderma, mata kering atau masalah penglihatan, mulut kering atau kesulitan menelan, dan diare kronis.

Apa yang menyebabkan penyakit graft-versus-host?

GvHD terjadi ketika sel kekebalan donor (cangkok) mengenali sel penerima (inang) sebagai benda asing. Hal ini dapat menyebabkan reaksi kekebalan tubuh di mana sel kekebalan tubuh donor menyerang organ dan jaringan penerima cangkok.

Setelah transplantasi sel punca atau sumsum tulang, sel kekebalan donor mulai menetap di dalam tubuh resipien. Jika sel-sel ini menganggap sel resipien berbeda, mereka memulai respons imun terhadap jaringan dan organ tubuh resipien, yang mengarah ke gejala yang terkait dengan GvHD.

Apa saja komplikasi dan penyakit terkait dari penyakit graft-versus-host?

Komplikasi dari GvHD dapat memengaruhi banyak bagian tubuh dan dapat meliputi:

• Kerusakan hati, paru-paru, ginjal, saluran pencernaan, dan kulit
• Bekas luka jangka panjang dan perubahan kulit
• Gangguan autoimun dan masalah sistem kekebalan tubuh lainnya

Bagaimana cara mencegah penyakit graft-versus-host?

Pencegahan GvHD terutama difokuskan pada pemilihan donor yang cermat dan penggunaan obat imunosupresif profilaksis pasca transplantasi. Metodenya meliputi:

• Menggunakan donor yang sangat cocok
• Mengobati cangkok sel punca dengan bahan kimia atau seleksi sel T untuk menghilangkan sel imun yang berpotensi agresif
• Pemberian obat penekan imun untuk membantu mencegah sel donor menyerang tubuh penerima