Mengoreksi Aritmia Jantung dengan Pembedahan Invasif Minimal

Anda mungkin mengalami masalah irama jantung (aritmia jantung) ketika jantung Anda berdetak terlalu cepat, terlalu lambat, atau tidak teratur. "Bergetarnya" jantung ini mungkin hanya menyebabkan gejala ringan pada sebagian orang, tetapi dapat dikaitkan dengan gejala yang lebih parah seperti nyeri dada, sesak napas, pusing, dan bahkan pingsan pada sebagian orang lainnya. Dalam beberapa kasus, gejala-gejala ini bahkan dapat mengancam jiwa, terutama pada orang yang memiliki jantung yang lemah atau tidak normal. Oleh karena itu, pada kasus tertentu, dokter Anda dapat merekomendasikan pengobatan definitif seperti ablasi kateter, prosedur perkutan invasif minimal.

Apa yang dimaksud dengan ablasi kateter?

Ablasi kateter adalah prosedur perkutan invasif minimal yang bertujuan untuk menghilangkan sinyal listrik abnormal yang menyebabkan aritmia jantung melalui ablasi (atau "laser"). Prosedur ini melibatkan pemasangan kabel tipis (atau "kateter") ke jantung melalui tabung plastik kecil (atau "selubung") yang ditempatkan di area selangkangan. Prosedur perkutan invasif minimal (hanya tusukan jarum kecil tanpa luka terbuka), ablasi kateter dapat dilakukan sebagai prosedur rawat inap dengan rawat inap yang singkat.

Kapan Anda harus mempertimbangkan ablasi kateter?

Dokter Anda biasanya akan mencoba mengobati aritmia jantung Anda dengan obat-obatan. Jika pengobatan tidak efektif atau jika Anda mengalami efek samping dari pengobatan, atau jika aritmia jantung membuat Anda berisiko tinggi, dokter dapat merekomendasikan ablasi kateter.

Bagaimana ablasi jantung dilakukan?

Prosedur ini biasanya dilakukan sebagai pembedahan satu hari. Untuk aritmia standar, dibutuhkan waktu antara 1 – 2 jam. Pada aritmia kompleks tertentu, prosedur ini dapat memakan waktu hingga 3 – 4 jam. Sebagian besar pasien akan diperbolehkan pulang keesokan harinya.

Anda akan diberikan obat penenang untuk membantu Anda rileks saat dokter bedah mematikan titik masuk dengan obat anestesi lokal di sekitar vena/arteri femoralis di area selangkangan. Setelah Anda dibius, dokter bedah Anda akan memasukkan kabel panjang dan fleksibel (kateter) ke dalam vena atau arteri dan memasangnya ke jantung Anda. Biasanya, sistem pemetaan (seperti sistem GPS internal) dan sinar-X akan digunakan untuk memandu pergerakan dan posisi kateter di dalam tubuh.

Setelah kateter berada di dalam jantung, dokter bedah Anda akan melakukan pengujian listrik untuk mengidentifikasi sinyal listrik abnormal yang menyebabkan aritmia jantung. Kemudian, energi frekuensi radio dihantarkan secara akurat melalui kateter ke area tertentu untuk menghilangkan sinyal abnormal. Hal ini menghasilkan pemanasan lokal pada jaringan dan prosesnya disebut ablasi (atau "laser"). Sebagai alternatif, dokter Anda dapat memilih prosedur alternatif, yang dikenal sebagai cryoablasi, yang menggunakan pembekuan dan bukan "pemanasan" untuk menghilangkan sinyal listrik yang tidak normal.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pulih?

Anda akan dipantau semalam setelah operasi. Jika semuanya baik-baik saja, Anda dapat dipulangkan keesokan harinya. Anda dapat melanjutkan aktivitas normal dalam beberapa hari.

Apakah ada risiko ablasi jantung?

Semua operasi memiliki risiko, termasuk perdarahan atau infeksi di lokasi operasi. Ablasi kateter memiliki risiko tersendiri, yang harus Anda diskusikan dengan dokter Anda. Meskipun pembedahan ini umumnya berisiko rendah, Anda harus mengetahui potensi komplikasi yang mungkin terjadi selama pembedahan:

• Mungkin terjadi kerusakan pada pembuluh darah yang menyebabkan perdarahan
• Jika sistem kelistrikan normal Anda rusak yang menyebabkan detak jantung lambat, alat pacu jantung mungkin perlu dipertimbangkan (<1%)
• Komplikasi serius seperti stroke, serangan jantung, perforasi jantung dan kematian sangat rendah (<0,5%)

Apa yang dapat Anda harapkan setelah pulih dari operasi?

Setelah prosedur ablasi kateter yang berhasil, sebagian besar orang dapat kembali ke kehidupan normal sehari-hari dengan perbaikan, atau bahkan dengan jantung yang dikembalikan ke irama jantung yang normal. Ada kemungkinan kecil bahwa Anda mungkin memerlukan prosedur pengulangan.

Dokter Anda juga akan menyarankan Anda untuk melakukan perubahan gaya hidup untuk meningkatkan kesehatan jantung Anda, terutama untuk mengelola tekanan darah Anda. Perubahan yang dapat Anda lakukan meliputi:

• Mengurangi konsumsi garam
• Menghindari atau mengurangi konsumsi alkohol
• Mengonsumsi makanan yang menyehatkan jantung untuk menjaga tekanan darah dan kolesterol Anda pada tingkat yang sehat
• Berhenti merokok
• Berolahraga secara teratur
• Mencapai dan mempertahankan berat badan yang sehat
• Mengelola tingkat stres dan emosi yang kuat, seperti kemarahan yang tidak terkendali

Jika Anda mempertimbangkan ablasi kateter, berkonsultasilah dengan ahli jantung untuk menilai kondisi Anda dan mengetahui apakah prosedur ini cocok untuk Anda.