Dr Tan Yar Li
Spesialis Mata
Sumber: Shutterstock
Spesialis Mata
Glaukoma adalah penyakit mata yang biasanya diakibatkan oleh tekanan tinggi pada mata, yang lama kelamaan menyebabkan kerusakan pada saraf optik. Hal ini dapat menyebabkan kehilangan penglihatan dan berpotensi menyebabkan kebutaan permanen.
Diklasifikasikan secara luas ke dalam 3 kategori, glaukoma merupakan penyebab kebutaan nomor dua di seluruh dunia.
Glaukoma sudut terbuka primer (POAG)
Ini adalah jenis glaukoma yang paling umum. Pada bentuk glaukoma ini, sering kali tidak ada gejala selain hilangnya penglihatan tepi secara bertahap. Hal ini terjadi secara bertahap sehingga pada saat kehilangan penglihatan terlihat, penyakit ini sering kali sudah berada pada stadium lanjut. Oleh karena itu, penyakit ini sering disebut sebagai "pencuri penglihatan secara diam-diam".
Glaukoma sudut tertutup primer (PACG)
Terdapat tipe akut dan kronis pada bentuk glaukoma ini. Tipe akut, yang disebut sebagai Penutupan Sudut Primer Akut (APAC), disebabkan oleh penumpukan cairan yang cepat pada mata akibat penyumbatan sudut bola mata.
Kondisi ini muncul dengan nyeri mata yang tiba-tiba, penglihatan kabur yang berhubungan dengan sakit kepala, mual dan muntah. Hal ini memerlukan perhatian medis segera karena dapat menyebabkan kehilangan penglihatan dengan cepat jika tidak ditangani.
Bentuk kronis biasanya tidak bergejala, sama seperti POAG.
Glaukoma sekunder
Ada beberapa penyebab utama, seperti akibat cedera mata sebelumnya akibat kecelakaan, pembedahan, katarak yang sudah sangat matang, tumor mata, atau obat-obatan seperti kortikosteroid. Diabetes atau hipertensi yang tidak terkontrol juga dapat menyebabkan glaukoma sekunder.
Berikut ini adalah faktor risiko glaukoma yang diketahui, tetapi tidak termasuk dalam jenis risiko ini tidak menutup kemungkinan seseorang terkena glaukoma:
Usia
Risiko terkena glaukoma meningkat seiring dengan bertambahnya usia. Di Singapura, 3% dari mereka yang berusia di atas 50 tahun dan sebanyak 10 - 12% dari mereka yang berusia di atas 70 tahun menderita glaukoma.
Etnis
POAG lebih banyak terjadi pada mereka yang merupakan keturunan Afrika-Karibia dibandingkan dengan orang Kaukasia, sedangkan PACG lebih banyak terjadi pada orang Asia dibandingkan dengan orang Kaukasia.
Riwayat keluarga
Mereka yang memiliki keluarga tingkat pertama yang menderita glaukoma, memiliki peningkatan 1 dari 10 risiko terkena glaukoma.
Kondisi medis yang sudah ada sebelumnya
Penyakit jantung, tekanan darah tinggi, dan diabetes merupakan faktor risiko glaukoma.
Penggunaan obat-obatan tertentu dalam jangka waktu lama
Obat-obatan, seperti penggunaan kortikosteroid dalam jangka waktu lama dalam bentuk apa pun, dapat meningkatkan tekanan mata dan menyebabkan glaukoma.
Kondisi-kondisi yang menyebabkan peningkatan tekanan dalam mata
Cedera pada mata di masa lalu atau peradangan mata kronis dapat menyebabkan peningkatan tekanan pada mata dan juga glaukoma.
Seorang dokter, sebaiknya dokter spesialis mata, harus dikonsultasikan jika terjadi perubahan atau kelainan pada mata.
Namun, karena glaukoma biasanya tidak menunjukkan gejala, Anda harus melakukan pemeriksaan mata setelah Anda mencapai usia 50 tahun. Jika Anda memiliki faktor risiko glaukoma seperti yang disebutkan di atas, skrining harus dimulai pada usia 40 tahun. Setelah itu, dokter mata Anda akan memberi tahu Anda mengenai frekuensi pemeriksaan lanjutan yang dapat berkisar antara 1 - 2 tahun sekali, atau lebih cepat jika ada masalah.
Anda harus segera memeriksakan diri ke dokter mata jika mengalami gejala-gejala di bawah ini, karena bisa jadi Anda mengalami serangan sudut tertutup akut:
Meskipun tidak ada obat untuk glaukoma, penyakit ini dapat dikendalikan dan kehilangan penglihatan dapat diperlambat atau bahkan dihentikan jika tekanan bola mata dapat dikendalikan dengan baik. Namun, penglihatan yang telah hilang tidak akan dapat dipulihkan, dan perawatan seumur hidup serta tindak lanjut akan diperlukan untuk memastikan bahwa penyakit ini tetap terkendali.
Pada diagnosis pertama, dokter mata Anda akan membantu mengurangi tekanan bola mata Anda untuk menghentikan kehilangan atau kerusakan penglihatan lebih lanjut. Hal ini dapat dicapai dengan penggunaan obat tetes mata atau obat-obatan. Beberapa pasien mungkin memerlukan laser atau pembedahan jika tekanan mata tidak dapat dikontrol secara memadai dengan obat-obatan.
Pada kasus serangan sudut tertutup akut, yang merupakan keadaan darurat medis, tekanan mata yang tinggi perlu segera diturunkan dengan obat-obatan. Dokter mata kemudian akan melakukan iridotomi perifer laser. Dalam prosedur ini, laser digunakan untuk membuat lubang kecil pada jaringan iris agar cairan dapat bergerak dari belakang iris ke bilik mata depan. Mata yang lain, yang mungkin berisiko, kemungkinan akan memerlukan laser iridotomi perifer profilaksis juga untuk mencegah serangan di masa depan.
Cara terbaik untuk meminimalkan kehilangan penglihatan adalah dengan mendeteksi glaukoma secara dini melalui pemeriksaan mata tahunan, karena glaukoma dini sering kali tidak menunjukkan gejala sama sekali. Berkonsultasilah dengan spesialis mata untuk menjadwalkan pemeriksaan mata tahunan.
Jika ada perubahan yang mengkhawatirkan pada mata atau penglihatan, jangan tunda untuk memeriksakan diri ke dokter untuk mendapatkan diagnosis yang akurat dan rencana perawatan yang tepat.