Sumber: Shutterstock
Menemukan benjolan di payudara bisa menjadi pengalaman yang menakutkan dan Anda tentu ingin segera mendapatkan diagnosis. Untungnya, sekitar 80% benjolan payudara bersifat jinak dan, dengan teknik modern saat ini, prosedur yang digunakan untuk membuat diagnosis, yang disebut biopsi payudara, biasanya minim invasif dan dapat dilakukan dalam waktu kurang dari setengah jam di bawah bius lokal. Kami berbicara dengan , seorang dokter bedah umum yang mengkhususkan diri dalam bedah payudara, untuk mengetahui jenis biopsi payudara yang tersedia dan apa yang dapat diharapkan selama dan setelah prosedur.
Biopsi benjolan payudara akan mengambil jaringan dari benjolan untuk diperiksa di bawah mikroskop. Hal ini biasanya dilakukan setelah ada perubahan payudara yang tidak biasa atau jika ada temuan yang mencurigakan atau mengkhawatirkan pada mammogram atau ultrasonografi. Hasil dari tes laboratorium biopsi payudara dapat digunakan untuk mendiagnosis kanker payudara dan menentukan jenis pengobatan yang harus dilakukan.
Ada beberapa jenis prosedur biopsi payudara yang digunakan untuk mendapatkan sampel jaringan. Dokter Anda akan merekomendasikan prosedur yang tepat untuk Anda berdasarkan ukuran, lokasi, dan karakteristik lain dari kelainan payudara.
Jenis biopsi ini dilakukan dengan menggunakan mammogram untuk menentukan lokasi area yang dicurigai di dalam payudara.
Hal ini dilakukan dengan berbaring telungkup di atas meja biopsi yang empuk dengan salah satu payudara Anda diposisikan di atas meja atau dalam posisi duduk. Payudara Anda dikompres dengan kuat di antara dua lempeng sementara area yang mencurigakan ditempatkan dengan mammogram yang ditargetkan.
Radiolog akan membuat sayatan kecil pada payudara Anda dan memasukkan jarum untuk mengambil sampel jaringan.
Pencitraan ultrasonografi digunakan untuk memandu jenis biopsi ini.
Ini dilakukan dengan Anda berbaring telentang atau menyamping di atas meja ultrasound.
Radiolog akan menemukan massa di dalam payudara Anda dengan menggunakan alat ultrasound, membuat sayatan kecil dan memasukkan jarum untuk mengambil beberapa sampel inti jaringan.
Jenis biopsi ini menggunakan pencitraan MRI, yang menghasilkan gambar 3D yang terperinci.
Selama prosedur, Anda akan berbaring telungkup di atas meja pemindaian yang empuk dengan payudara Anda dimasukkan ke dalam cekungan berlubang di meja.
Setelah lokasi yang tepat ditentukan, sayatan kecil dibuat untuk memasukkan jarum inti dan sampel jaringan diambil.
Ini adalah jenis biopsi payudara yang paling sederhana dan dapat digunakan untuk mengevaluasi benjolan yang dapat dirasakan selama pemeriksaan payudara di klinik, atau benjolan yang terdeteksi oleh ultrasonografi payudara.
Pemeriksaan ini dilakukan dengan menggunakan jarum yang sangat tipis yang dimasukkan ke dalam benjolan. Jarum tersebut dipasang pada jarum suntik yang dapat mengambil sampel sel atau cairan dari benjolan.
Dalam biopsi inti, benjolan payudara pertama-tama ditemukan melalui pencitraan, kemudian bius lokal disuntikkan di sekitar benjolan untuk mematikan rasa pada area tersebut. Dokter bedah Anda kemudian akan membuat sayatan kecil pada kulit sehingga jarum suntik berpegas dapat dimasukkan beberapa kali untuk mengambil jaringan dari benjolan payudara. Metode ini memiliki akurasi yang lebih tinggi daripada aspirasi jarum halus, karena metode ini mengambil lebih banyak jaringan untuk dievaluasi.
Biopsi berbantuan vakum (VAB) mirip dengan biopsi inti, tetapi menggunakan jarum yang lebih besar dengan ruang hampa udara untuk menarik jaringan ke dalam alat. Lebih banyak jaringan dapat diambil dalam satu kali penyisipan dan prosedur ini sering digunakan untuk mengangkat benjolan payudara yang kecil, bukan hanya mengambil sampel. Seperti halnya biopsi inti, VAB adalah prosedur invasif minimal, sehingga hanya menimbulkan sedikit atau bahkan tidak menimbulkan jaringan parut.
Biopsi bedah terbuka adalah cara konvensional untuk mengangkat seluruh benjolan payudara, dan ini dilakukan sebagai prosedur bedah rawat jalan dengan anestesi umum. Akan ada bekas luka yang lebih panjang, tetapi prosedur ini memungkinkan pengangkatan benjolan payudara yang lebih besar.
Ada beberapa alasan mengapa dokter Anda mungkin merekomendasikan biopsi payudara untuk Anda. Ini mungkin termasuk:
Tergantung pada ukuran dan sifat benjolan, dan apakah ada keputusan untuk mengangkat benjolan selama prosedur. Untuk benjolan kecil (<5mm) atau kista yang kompleks (komponen padat dalam cairan), biopsi inti mungkin tidak dapat memperoleh sampel jaringan yang baik, sementara VAB memungkinkan penempatan jarum yang lebih akurat dan pengambilan sampel jaringan yang lebih baik untuk lesi ini. Jika benjolan menyebabkan gejala ketidaknyamanan, dan pengangkatan diperlukan meskipun benjolan jinak, biopsi berbantuan vakum atau biopsi bedah terbuka dapat dilakukan.
Anda akan merasakan sedikit ketidaknyamanan saat bius lokal diberikan, mirip seperti saat Anda menjalani vaksinasi. Namun, Anda seharusnya tidak merasakan sakit selama prosedur biopsi itu sendiri. Jika Anda merasa sakit, Anda harus memberi tahu dokter, yang akan segera menghentikan prosedur untuk memberikan bius lokal tambahan.
Ya, memang ada. Ini biasanya merupakan area yang terlalu tinggi di ketiak, dan terlalu dekat dengan dinding dada atau kulit. Hal ini terutama terjadi pada biopsi yang dilakukan di bawah panduan stereotaktik.
Secara teknis menantang untuk menempatkan jarum pada posisi yang benar, atau untuk mendapatkan sampel jaringan yang memadai tanpa melukai dinding dada atau kulit.
Untuk mengevaluasi benjolan yang sulit dijangkau dengan biopsi stereotaktis, biopsi payudara berbantuan USG akan lebih disukai. Jika benjolan payudara tidak dapat ditemukan dengan menggunakan ultrasonografi, maka biopsi bedah terbuka akan menjadi prosedur pilihan.
Anda mungkin akan mengalami sedikit memar, tetapi hal ini akan sembuh dalam waktu sekitar 1-2 minggu. Karena payudara akan terasa sedikit nyeri pada minggu setelah biopsi, Anda harus menahan diri dari aktivitas berat selama periode ini. Obat pereda nyeri ringan akan diberikan dan Anda harus meminumnya sesuai kebutuhan. Beri tahu dokter Anda jika Anda mengalami pembengkakan payudara yang signifikan.
Setelah biopsi Anda selesai, sampel jaringan payudara akan dikirim ke laboratorium, di mana patolog memeriksa sampel menggunakan alat khusus. Patolog kemudian menyiapkan laporan yang akan dikirimkan ke dokter Anda, yang akan menyampaikan hasilnya kepada Anda.
Hasil biopsi jarum inti mungkin memerlukan waktu beberapa hari untuk siap. Hasilnya akan mencakup rincian tentang ukuran dan konsistensi sampel jaringan, lokasi tempat biopsi, dan apakah ada kanker, perubahan non-kanker (jinak) atau sel prakanker. Jika kanker payudara ditemukan, maka akan disertakan informasi tambahan, seperti jenis kanker payudara yang Anda derita.
Dokter Anda akan mendiskusikan langkah selanjutnya berdasarkan temuan dari biopsi.
Hanya 20% dari semua biopsi payudara yang positif menderita kanker. Sisanya, 80% pasien yang menjalani biopsi tidak menderita kanker.
Biopsi payudara biasanya merupakan prosedur yang mudah, dilakukan dengan risiko minimal. Penanganan benjolan payudara Anda setelahnya tergantung pada hasil biopsi. Jika jaringannya jinak, dan temuannya sesuai dengan pencitraan, maka tidak diperlukan perawatan lebih lanjut. Namun, jika ditemukan sel kanker, Anda perlu menjalani bedah kanker lebih lanjut dan pengobatan, meskipun seluruh benjolan telah diangkat selama biopsi. Kemungkinan lain adalah hasil biopsi menunjukkan adanya sel 'berisiko tinggi' atau sel atipikal, yang mungkin terkait dengan sel kanker di sekitarnya. Hal ini biasanya dianggap tidak meyakinkan dan Anda akan diminta untuk menjalani biopsi bedah terbuka untuk mendapatkan diagnosis yang meyakinkan.
Mount Elizabeth Hospitals menawarkan solusi satu atap untuk semua kebutuhan skrining, pemeriksaan dan diagnostik payudara Anda di Mount Elizabeth Breast Care Centre.
Tim dokter bedah, radiolog, perawat, dan tenaga penunjang medis kami yang berdedikasi bekerja sama untuk memberikan perawatan yang komprehensif dan sesuai dengan kebutuhan untuk mendukung Anda melalui perjalanan kesehatan payudara Anda.