Rehabilitasi Stroke: Kunci untuk Pemulihan Anda?

Apa yang dimaksud dengan stroke?

Stroke terjadi ketika suplai darah ke otak terganggu, baik karena penyumbatan (stroke iskemik) atau pecahnya pembuluh darah (stroke hemoragik). Ketika Anda mengalami stroke, sisi tubuh Anda yang berlawanan dengan sisi otak yang terkena, dapat menjadi lemah dan mati rasa. Ukuran dan lokasi kerusakan akan mempengaruhi tingkat dan tingkat pemulihan penderita stroke.

Pemulihan dari stroke

Penanganan stroke tergantung pada jenis dan lokasi gumpalan, sumbatan atau pendarahan yang menyebabkannya. Stroke adalah keadaan darurat dan dokter Anda akan memberikan pilihan pengobatan yang paling tepat, salah satunya adalah obat anti-pembekuan darah, segera setelah mereka menentukan penyebab stroke, untuk meminimalkan kerusakan sel-sel otak Anda yang dapat terjadi dalam beberapa menit setelah serangan stroke.

Rehabilitasi Stroke

Rehabilitasi stroke penting untuk memulihkan kemampuan fungsional yang mungkin hilang setelah stroke. Rehabilitasi dapat dimulai sedini 24 - 48 jam setelah stroke, atau setelah Anda dianggap stabil secara medis oleh dokter Anda. Rehabilitasi akan mencakup latihan serta pelatihan mobilitas fungsional seperti berjalan, dan melakukan aktivitas kehidupan sehari-hari atau terapi menelan.

Di mana rehabilitasi stroke dilakukan?

• Rumah Sakit. Terapi rehabilitasi stroke biasanya dimulai di rumah sakit setelah kondisi menjadi stabil, biasanya dalam waktu 48 jam setelah stroke. Langkah pertama sering kali melibatkan promosi gerakan berbantuan untuk membantu rentang gerak dan sirkulasi. Seorang terapis akan membantu dengan latihan rentang gerak untuk memperkuat dan meningkatkan mobilitas pada anggota tubuh yang mengalami gangguan stroke. Pasien juga akan dibantu untuk mendapatkan kembali kemampuan mereka untuk berdiri, berjalan dan melakukan aktivitas dasar, seperti mandi, makan dan lainnya.
• Bangsal rehabilitasi rawat inap. Bangsal ini dapat berupa unit tersendiri atau bagian dari kompleks rumah sakit yang lebih besar. Di sini, program rehabilitasi intensif disediakan, yang dapat mencakup setidaknya 3 jam terapi aktif sehari, selama 5 atau 6 hari dalam seminggu.
• Fasilitas rawat jalan. Unit-unit ini menyediakan perawatan rehabilitasi bagi pasien setelah keluar dari rumah sakit. Fasilitas ini memiliki tim terapis multidisiplin yang menyediakan perawatan komprehensif bagi pasien yang baru pulih dari stroke. Terapi rehabilitasi mungkin melibatkan waktu beberapa jam, sering kali 3 hari setiap minggu untuk sesi terapi terkoordinasi dan sesi pulang ke rumah.
• Program rehabilitasi berbasis rumah. Program-program ini cocok bagi mereka yang lebih memilih untuk pulih dalam kenyamanan rumah mereka sendiri. Program ini memungkinkan fleksibilitas yang memungkinkan pasien stroke dan terapis untuk menyesuaikan program yang sesuai dengan kebutuhan pasien. Program ini juga memungkinkan pasien untuk melatih keterampilan dan mengembangkan strategi dalam konteks lingkungan tempat tinggalnya. Namun, kelemahan dari program ini adalah bahwa pasien mungkin tidak memiliki akses ke peralatan khusus yang ditemukan di fasilitas rehabilitasi pada umumnya.

Fisioterapi

Fisioterapi pasca-stroke akan berfokus pada pemulihan rentang gerak, kekuatan fisik, keseimbangan, koordinasi, dan kemampuan gerak yang terpengaruh oleh stroke. Fisioterapis akan bekerja sama dengan Anda untuk menetapkan tujuan fungsional yang telah disepakati bersama dan berupaya untuk mendapatkan kembali sebanyak mungkin fungsi yang hilang. Fisioterapi pasca-stroke biasanya meliputi hal-hal berikut ini:

• Rentang gerak dan latihan penguatan
• Latihan keseimbangan statis dan dinamis
• Pelatihan kembali gaya berjalan dengan alat bantu berjalan yang sesuai dan/atau peralatan khusus seperti treadmill dengan bantuan gravitasi dan robotik

Terapi okupasi

• Membekali pasien dan/atau pengasuh dengan keterampilan untuk pemindahan yang aman dan latihan di rumah untuk memastikan transisi yang lancar dari rumah sakit ke rumah.
• Untuk membantu pasien berintegrasi kembali ke dalam masyarakat. Seorang ahli terapi okupasi akan bekerja dengan Anda untuk menguasai tugas sehari-hari seperti mandi, berpakaian, atau menyiapkan makanan. Terapis okupasi juga akan memberi saran kepada Anda tentang modifikasi rumah, seperti pegangan dan jalur landai kursi roda, untuk memenuhi status fungsional Anda yang baru.

Terapi Wicara

• Terapis wicara akan bekerja sama dengan Anda untuk meningkatkan fungsi makan, minum dan menelan Anda - Anda mungkin mengalami kesulitan menelan, terutama pada tahap awal stroke. Jika tidak diobati, hal ini dapat menyebabkan nutrisi dan hidrasi yang buruk, tersedak dan pneumonia aspirasi yang dapat mengancam jiwa. Seorang ahli terapi wicara dapat menilai dan memberikan dukungan untuk memastikan bahwa waktu makan Anda aman dan menyenangkan.
• Jika stroke terjadi di area otak yang mengontrol bicara atau komunikasi, Anda mungkin akan mengalami afasia, yang merupakan gangguan komunikasi yang didapat. Hal ini dapat memengaruhi kemampuan Anda untuk memahami apa yang dikatakan orang lain, mengekspresikan kebutuhan dan pikiran Anda, membaca, menulis, atau bahkan memahami gerakan sederhana. Kesejahteraan sosio-emosional dan kualitas hidup Anda mungkin akan sangat terpengaruh. Seorang ahli terapi wicara memainkan peran penting dalam mendukung Anda dan keluarga Anda untuk meningkatkan komunikasi fungsional. Hal ini dapat dicapai melalui terapi intensif, rehabilitasi jarak jauh, atau program di rumah. Tergantung pada tingkat keparahan gangguan komunikasi, ahli terapi wicara juga dapat memberikan saran tentang alat bantu komunikasi atau melatih mitra komunikasi.

Pentingnya rehabilitasi stroke

Penderita stroke selalu dirawat dengan tujuan jangka panjang untuk mendapatkan kembali kendali atas tubuh mereka sebanyak mungkin dan kembali ke tingkat kemandirian setinggi mungkin dalam hidup mereka. Rehabilitasi stroke adalah bagian penting dari pemasangan kembali jalur saraf dan koneksi di otak Anda untuk mencapai tujuan ini. Masih ada unsur ketidakpastian pada setiap kasus stroke, tetapi sering kali dengan rehabilitasi yang tepat, pasien dapat melakukan pemulihan yang luar biasa.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pulih dari stroke?

Untuk setiap 100.000 penduduk Singapura, 165 orang terkena stroke. Stroke adalah penyakit yang serius tetapi sering kali dapat dicegah, jadi penting untuk tetap menjaga kesehatan dan memperhatikan tanda-tanda peringatannya. Jika Anda menderita stroke, rehabilitasi diperlukan untuk memberikan Anda kesempatan terbaik untuk sembuh.

Pemulihan Anda dari stroke dapat dipengaruhi oleh:

• Seberapa cepat rehabilitasi dimulai
• Tingkat kerusakan pada otak yang disebabkan oleh stroke
• Usia dan kesehatan Anda secara keseluruhan
• Motivasi dan komitmen Anda untuk menjalani rehabilitasi

Proses rehabilitasi stroke biasanya memakan waktu sekitar 3 - 6 bulan, tergantung pada tingkat keparahan stroke. Beberapa pasien akan membutuhkan perawatan lebih lama atau seumur hidup. Meskipun banyak penderita stroke yang perlu melakukan penyesuaian yang signifikan dalam hidup mereka, rehabilitasi harus tetap berjalan. Anda dapat terus menjalani rehabilitasi di rumah atau sebagai pasien rawat jalan, dan banyak pasien melaporkan bahwa mereka mengalami peningkatan yang berkelanjutan di tahun-tahun berikutnya.

Faktor-faktor yang memengaruhi pemulihan stroke

Tingkat keparahan komplikasi stroke dan kemampuan setiap orang untuk pulih sangat bervariasi. Oleh karena itu, program rehabilitasi stroke yang terfokus sangat membantu dalam membantu orang untuk pulih dengan lebih baik.

Secara umum, keberhasilan program rehabilitasi stroke tergantung pada:

• Faktor fisik, seperti tingkat keparahan stroke dalam hal efek kognitif dan fisik
• Faktor emosional, seperti motivasi dan suasana hati, serta kemampuan untuk bertahan dalam kegiatan rehabilitasi di luar sesi terapi
• Faktor sosial, seperti dukungan teman dan keluarga
• Faktor terapi, termasuk seberapa cepat rehabilitasi dimulai dan keterampilan tim rehabilitasi

Terapi pemeliharaan

Penting untuk mengikuti panduan yang ditetapkan oleh dokter dan tim rehabilitasi pasca stroke. Melengkapi program rehabilitasi Anda dengan latihan di rumah dan terus mengupayakan pemulihan setelah program berakhir, akan meningkatkan peluang Anda untuk mendapatkan kembali kemampuan Anda.

Bicaralah dengan dokter atau fisioterapis Anda:

• Fisioterapi dan latihan untuk keseimbangan, koordinasi, dan kekuatan
• Latihan bicara, bahasa, dan/atau latihan kognitif
• Masalah menelan
• Kegiatan rekreasi seperti berenang
• Berlatih melakukan tugas sehari-hari

Mencegah stroke

Stroke lebih sering terjadi pada mereka yang memiliki kondisi yang mendasari, seperti tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi dan diabetes. Berolahragalah secara teratur, makan makanan yang sehat, dan jagalah tingkat kesehatan Anda secara keseluruhan untuk mencegah terjadinya stroke.

Waspadai gejala-gejala berikut ini:

• Kehilangan penglihatan
• Kelemahan atau mati rasa pada satu sisi tubuh
• Kehilangan koordinasi, keseimbangan, kemampuan berbicara, atau pemahaman
• Pusing atau jatuh
• Kehilangan kesadaran

Jika Anda atau anggota keluarga Anda mengalami gejala-gejala tersebut, segera kunjungi unit gawat darurat (UGD) terdekat. Ingat, semakin cepat stroke ditangani, semakin kecil kemungkinan terjadinya kerusakan permanen.