Bedah Jari Pelatuk

Apa itu bedah jari pelatuk?

Bedah jari pelatuk dilakukan pada pasien jari pelatuk atau stenosing tenosynovitis. Gangguan ini menimbulkan nyeri atau rasa kaku saat meluruskan atau menekuk jari.

Penyebabnya adalah pembengkakan permukaan tendon pada tangan. Pembengkakan ini membuat tendon sulit bergeser sehingga menyebabkan nyeri sendi jari atau sensasi ‘tersangkut’ saat Anda mencoba melenturkan jari. Gangguan ini juga dapat menyebabkan jari terkunci atau tersangkut dalam posisi menekuk.

Cara kerjanya

Bedah dilakukan untuk melepaskan tendon dari selubung tendon saat menyebabkan nyeri atau jari ‘terkunci’. Spesialis bedah akan membuat sayatan kecil di telapak tangan dan melepaskan tendon dari bagian selubung tempatnya tersangkut.

Anda dapat kembali menggunakan tangan seperti biasa setelah pulih.

Mengapa bedah jari pelatuk diperlukan?

Spesialis bedah akan menyarankan bedah jari pelatuk jika:

• Semua jenis perawatan lain tidak berhasil menangani gangguan Anda.
• Jari Anda terkunci atau tersangkut secara permanen.
• Anda menderita diabetes. (Penggunaan opsi non-bedah seperti steroid pada pasien penderita diabetes dapat meningkatkan kadar gula darah. Oleh karena itu, bedah jari pelatuk dapat disarankan sebagai gantinya.)
• Anda menderita reumatik.
• Gangguan kian memburuk dan Anda kesulitan menggenggam barang.
• Gangguan membuat Anda kesulitan mengerjakan tugas sehari-hari, pekerjaan, dan hobi.

Apa saja risiko dan komplikasi bedah jari pelatuk?

Bedah jari pelatuk termasuk prosedur yang aman dengan risiko komplikasi rendah. Namun, seperti pembedahan pada umumnya, prosedur ini juga berisiko.

Komplikasi umum dari bedah jari pelatuk meliputi:

• Bowstringing
• Pelurusan tidak sempurna
• Kerusakan saraf

Hubungi dokter atau cari perawatan darurat jika Anda mengalami salah satu hal berikut setelah pembedahan:

• Perubahan warna pada tangan atau jari-jari.
• Nyeri dada
• Batuk berdarah
• Demam
• Perdarahan hebat di area sayatan
• Kesulitan menggerakkan jari
• Peningkatan rasa nyeri, pembengkakan, rasa panas, dan kemerahan
• Jahitan terlepas
• Kesemutan atau mati rasa di tangan atau jari.
• Nyeri yang tidak kunjung reda setelah mengonsumsi obat pereda nyeri
• Muncul nanah di area sayatan
• Pembengkakan kelenjar getah bening
• Kesulitan bernapas atau sesak napas

Apa yang perlu dipersiapkan untuk menjalani bedah jari pelatuk?

Sebelum menjalani prosedur, Anda perlu:

• Meminta seseorang untuk menemani Anda ke rumah sakit. Anda akan dibius dan diberi obat pereda nyeri selama pembedahan. Anda tidak disarankan untuk pulang sendiri setelah menjalani prosedur.
• Mengikuti petunjuk dokter terkait pantangan makanan dan minuman sebelum pembedahan.
• Memberi tahu dokter tentang obat dan suplemen yang sedang Anda konsumsi. Anda mungkin diminta untuk menghentikan sementara konsumsi obat tertentu seperti pengencer darah.
• Menyiapkan barang-barang yang akan dibutuhkan setelah pembedahan, seperti kompres es dan obat-obatan. Tanyakan kepada dokter mengenai persiapan yang perlu dilakukan selama pemulihan.
• Jangan memakai cat kuku. Jangan memakai losion atau parfum sebelum pembedahan.
• Melepas perhiasan selama prosedur. Tinggalkan barang berharga Anda di rumah.

Seperti apa proses bedah jari pelatuk?

Bedah jari pelatuk adalah prosedur kecil yang dapat dilakukan sebagai bedah rawat jalan dengan bius lokal.

Estimasi durasi

Prosedur ini biasanya berlangsung kurang dari satu jam.

Sebelum prosedur

Slang infus (IV) akan dipasang ke pembuluh darah untuk memasukkan cairan dan obat selama prosedur. Anda juga akan dibius lokal untuk mengebaskan area yang akan dioperasi.

Selama prosedur

Dokter akan melakukan salah satu jenis bedah jari pelatuk berikut:

• Bedah terbuka. Pertama, dokter akan membuat sayatan sebesar setengah inci di telapak tangan. Setelah itu, dokter akan memotong selubung tendon, kemudian menutupnya kembali dengan dijahit.
• Pelepasan perkutan. Pada prosedur ini, sayatan tidak diperlukan. Pertama, dokter akan mengebaskan telapak tangan Anda, kemudian memasukkan jarum ke kulit Anda. Dengan bantuan pencitraan ultrasonografi, dokter akan menggunakan jarum tersebut untuk memotong jaringan penghambat di sekitar selubung tendon.

Perawatan dan pemulihan setelah bedah jari pelatuk

Setelah operasi, Anda akan diminta menunggu di ruang pemulihan selama 1 – 2 jam sebelum diperbolehkan pulang. Kondisi Anda akan dipantau untuk memastikan Anda sudah stabil dan nyaman.

Tangan, pergelangan tangan, dan jari Anda akan dibebat. Anda semestinya sudah bisa menggerakkan jari tepat setelah bedah.

Dokter akan memberikan obat anti-peradangan untuk meredakan nyeri dan mengurangi peradangan.

Masa pemulihan

Anda mungkin merasakan kondisi berikut setelah pembedahan:

• Kebas atau kesemutan di dekat area sayatan. Kondisi ini terbilang normal.
• Sedikit nyeri dan rasa tidak nyaman
• Nyeri pada jari dan seluruh tangan, serta kesulitan menggerakkannya selama beberapa hari

Konsultasikan dengan dokter jika kondisi Anda tidak membaik setelah beberapa hari.

Perawatan untuk tangan Anda

Anda dapat pulih lebih cepat dan meredakan nyeri pascabedah dengan melakukan tindakan berikut.

Selama 2 – 3 hari setelah pembedahan:

• Jangan membasahi tangan sebelum mendapat persetujuan dari dokter. Bungkus tangan Anda dengan plastik agar perban tetap kering.
• Letakkan kompres es atau es yang dibungkus dengan kain tipis pada tangan Anda selama kira-kira 10 – 20 menit. Lakukan tiap 1 – 2 jam selama 3 hari pertama setelah bedah untuk mencegah pembengkakan.
• Letakkan tangan di atas batal saat Anda duduk atau berbaring. Pastikan posisi tangan lebih tinggi dari jantung Anda. Tindakan ini akan membantu mengurangi pembengkakan.

Perawatan umum setelah pembedahan:

• Konsumsi makanan bergizi seimbang (tidak ada pantangan makanan pascabedah).
• Istirahat dan tidur cukup.
• Minum obat sesuai petunjuk dokter. Anda harus menghabiskan antibiotik yang diberikan.
• Jaga kebersihan tangan Anda (jangan menggunakan hidrogen peroksida atau alkohol saat membersihkan tangan).
• Ganti perban setiap hari.
• Coba terapi jari dan tangan jika perlu. Terapi ini akan membantu Anda memulihkan gerakan, kekuatan, dan genggaman tangan.
• Kontrolkan kondisi medis Anda setelah bedah.

Tindak lanjut

Dokter akan melepas jahitan 1 – 2 minggu setelah pembedahan. Anda memerlukan waktu beberapa bulan untuk pulih sepenuhnya.

Anda mungkin perlu mencoba beberapa gerakan untuk melatih tangan atau menjalani terapi fisik jika masih merasakan nyeri.

Anda dapat kembali bekerja sehari setelah bedah jika pekerjaan Anda tidak perlu menggunakan tangan secara intens. Jika sebaliknya, Anda perlu mengambil cuti untuk istirahat selama minimal 6 minggu. Konsultasikan dengan dokter untuk mengetahui durasi cuti yang diperlukan.