终末期肾病 (ESKD) - 症状和病因

什么是终末期肾病?

终末期肾病(ESKD)又称肾衰竭,是慢性肾脏病(CKD)的最后阶段,肾脏无法再独立完成必要的功能。在这一阶段,透析或肾移植成为生存的必要条件。

终末期肾病有哪些症状?

由于肾脏失去了过滤能力,体内废物和/或过多的水分积聚,可能会出现ESKD的症状。这些症状通常会在疾病发展到晚期时变得更加明显。

ESKD的一个重要症状是尿量变化。这可能表现为尿量明显减少,或在某些情况下完全停止,这在医学上被称为无尿。这种症状特别明显,因为它直接关系到肾脏的主要功能--通过尿液过滤和排泄体内废物。

ESRD的其他常见症状包括:

  • 疲劳: 这是最常报告的症状之一,原因是贫血和血液中毒素的普遍积聚,肾脏无法再将其过滤掉。
  • 肿胀或水肿: 由于肾脏无法排出体内多余的液体,肿胀常见于腿部、脚踝、脚掌,有时也会出现在手部和面部。
  • 肌肉痉挛: 电解质(如钙和磷)失衡会导致肌肉抽筋,尤其是在腿部。
  • 恶心和呕吐: 由于废物在血液中积聚,它们会引起恶心和呕吐等非特异性症状。
  • 精神错乱和警觉困难: 毒素积聚还会影响大脑功能,导致注意力不集中、嗜睡和其他认知障碍。

导致终末期肾病的原因是什么?

导致 ESKD 的主要原因是糖尿病高血压。其他原因或风险因素包括:

终末期肾病有哪些并发症和相关疾病?

与终末期肾病相关的并发症很多,而且往往很严重,会影响身体的各个系统和功能。它们包括:

  • 心血管疾病
  • 贫血
  • 骨骼疾病
  • 高血压
  • 体液超负荷
  • 酸中毒(血液和身体组织酸度过高)
  • 钾、钙和磷失衡
  • 营养不良

如何预防终末期肾病?

预防策略的重点是控制可能导致ESKD的疾病,如糖尿病高血压。这包括保持健康的血糖水平、控制血压、通过适当的饮食和运动养成健康的生活方式,以及定期检查以监测肾功能,尤其是对高危人群而言。

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