13 种最恶心的旅行虫子和你可能感染它们的地方

全球旅行次数的增加使我们更容易感染严重和危及生命的疾病。旅行前必须做的一件事就是在旅行前至少 4 - 6 周接种疫苗。这样，一旦您到达目的地，疫苗接种就有足够的时间生效。

不同的国家需要接种不同的疫苗，您要根据您要去的地方、逗留的时间以及要做的事情，向医生咨询您需要接种哪些疫苗和服用哪些药物。

无论您是去避暑还是去冰岛看北极光，以下是 13 种最可怕的旅行疾病以及您应该了解的相关知识。

基孔肯雅病毒（CHIKV）

与寨卡和登革热一样，基孔肯雅病毒也是通过受感染的雌性伊蚊叮咬人类而传播的。发热和关节疼痛是主要症状，但有些人会出现头痛、肌肉疼痛和皮疹。

基孔肯雅病毒很少致命，大多数人几天后就能完全康复。只有一些人会出现持续的慢性关节疼痛，这些人通常是老年人。

基孔肯雅病毒感染地区： 刚果民主共和国、加蓬、印度、印度尼西亚、马尔代夫、缅甸、泰国、法国

预防措施： 目前还没有疫苗接种，因此最好的对策是采取以下措施防止蚊虫叮咬

• 消除或减少作为伊蚊滋生地的人工注水容器和自然栖息地的数量
• 使用经过氯菊酯（驱虫剂）处理的衣物和装备
• 使用含有 DEET 或 picaridin 的驱虫剂

霍乱

霍乱是一种导致严重腹泻的肠道疾病。这种疾病由细菌引起，在污水和饮用水处理不当的地区以及战争、饥荒和过度拥挤的地区传播迅速。

感染霍乱后通常会出现轻微症状或没有症状，但 5 - 10% 的感染者会出现严重疾病，表现为突发的大量水样腹泻和呕吐，可导致低血压、脱水、休克、肌肉痉挛和心率加快。如不及时治疗，可在数小时内死亡。

霍乱流行地区： 肯尼亚、马拉维、尼日利亚、坦桑尼亚、多米尼加共和国、海地、阿富汗、伊拉克、也门

预防措施：

• 旅行_前_接种疫苗
• 在当地注意良好的个人卫生和环境卫生，避免食用不安全的食物和水。

埃博拉病毒

埃博拉病毒是一种极其严重且往往致命的病毒性疾病，已知可通过野生动物传播给人类。它通过直接接触感染者的身体分泌物传播。

这种疾病通常突然发作，主要表现为发热、头痛、关节和肌肉疼痛、咽喉痛和无力，随后出现腹泻、呕吐和胃痛。目前仍不清楚为什么有些患者能够从病毒中恢复，但已知未能恢复的患者通常在死亡时尚未对病毒产生明显的免疫反应。

如果出现符合埃博拉病毒的症状，一定要立即与医生沟通。集中精力休养，远离他人，防止疾病传播。

除非您前往埃博拉疫情爆发的地区，或与感染者有直接接触，否则感染这种疾病的风险极低。

埃博拉疫区： 利比里亚、几内亚、塞拉利昂、尼日利亚、美国、马里

预防措施： 虽然目前还没有埃博拉疫苗接种，但旅行者仍可采取以下措施保护自己免受病毒感染

• 避免接触病人、尸体、血液或体液
• 避免接触动物，尤其是猴子、黑猩猩、大猩猩和蝙蝠
• 不要食用或处理生肉或未煮熟的肉类
• 保持良好的个人卫生，包括经常用肥皂或消毒剂清洁手部

甲型肝炎

甲型肝炎是一种病毒性肝病，主要通过摄入被感染者粪便污染的食物或水传播。

当您前往卫生条件不足、水或食物不安全或个人卫生差的地区时，更有可能感染甲型肝炎。

虽然甲型肝炎感染会让人患病数月，但大多数甲型肝炎患者都能完全康复，不会对肝脏造成任何持久性损伤。在极少数情况下，这种疾病会导致衰弱症状和急性肝功能衰竭，而急性肝功能衰竭往往是致命的。

症状从轻微到严重不等，可能包括发热、食欲不振、恶心、胃部不适和黄疸。并非每个感染者都会出现所有症状。

甲型肝炎流行地区： 奥地利、荷兰、挪威、葡萄牙、西班牙、英国

预防措施：

• 接种疫苗。即使您没有前往甲型肝炎流行的地区，也可以将疫苗接种作为常规儿童免疫接种计划的一部分，并与其他旅行者疫苗接种一起进行
• 遵守个人卫生习惯，如定期用清水洗手
• 充分供应清洁和安全的饮用水
• 妥善处理社区内的废物和污水

流感

流感是一种侵犯呼吸系统的病毒感染。人们通常用 "流感 "来形容各种轻微疾病，如感冒或胃病毒，但流感实际上是指由甲型和乙型流感病毒引起的感染。

流感会导致发热、全身酸痛、头痛、干咳、咽喉痛或干燥。您可能会感到疲倦，而且比平时更不容易饿。症状通常在最初的 3 或 4 天最为严重，但可能需要 1-2 周才能完全恢复。对大多数人来说，流感会自行缓解。但有时，其并发症可能是致命的。

流感流行地区： 斯里兰卡、日本、以色列、意大利、韩国、加拿大

预防措施： 每年接种季节性流感疫苗。每年接种灭活流感疫苗或鼻喷流感疫苗可以预防大多数人感染流感及其并发症。

疟疾

疟疾是一种由寄生虫引起的疾病，通过_按蚊_叮咬传播给人类。这是唯一一种可导致疟疾的蚊子。这些蚊子在黄昏和黎明之间活动。一旦被感染的蚊子叮咬人类并传播寄生虫，这些寄生虫就会在宿主的肝脏中繁殖，然后感染并破坏负责将氧从肺部输送到身体其他部位的红细胞。

无并发症疟疾的症状包括发高烧、寒颤和类似流感的疾病，一般在 7-30 天内出现。在疟疾较少见的地区，这些症状往往得不到诊断或被误诊。

当临床表现为重要器官功能障碍时，这种情况就被定义为重症疟疾。如果不及时治疗，重症疟疾可能会致命。

疟疾流行地区： 刚果民主共和国、肯尼亚、安哥拉、埃塞俄比亚、加纳、利比里亚、巴西、海地、秘鲁

预防措施： 遗憾的是，有效疫苗的研发仍在进行中。旅行者可采取以下措施预防蚊虫叮咬和疟疾

• 向医生咨询合适的疟疾治疗药物，如 Malarone（含有阿托伐醌和 Proquanil）、甲氟喹或多西环素。
• 按照说明使用含有 DEET 或 picaridin 的驱虫剂
• 使用经过氯菊酯（驱虫剂）处理的衣物和装备覆盖暴露在外的皮肤
• 住在有纱窗或空调的房间里。如果睡觉的地方暴露在室外，请使用蚊帐
• 如果被蚊子叮咬，避免抓挠，并立即涂抹氢化可的松软膏或炉甘石洗剂以减轻瘙痒。

旅行后： 如果感觉严重不适，尤其是在旅行后一年内发热，请咨询医生。

中东呼吸综合征（MERS）

MERS 是一种病毒性呼吸系统疾病，2012 年首次在沙特阿拉伯发现。典型症状包括发热、咳嗽和气促。肺炎很常见，但并不总是出现。一些确诊的 MERS 感染病例被报告为无症状，这意味着患者没有表现出任何临床症状，但检测结果呈阳性。

除非通过空气传播，否则病毒似乎不容易在人与人之间传播。尽管大多数人类病例是由于人与人之间的感染造成的，但目前的证据表明，骆驼是病毒的主要储存宿主，也是人类的一个感染源。

出现 MERS 的地区： 中国、法国、意大利、马来西亚、大韩民国、约旦、奥地利、科威特

预防措施： 目前还没有疫苗接种或特效治疗方法。采取以下措施保护自己免受病毒感染

• 如果您参观农场或畜舍，务必采取一般卫生措施，如接触动物前后洗手，避免接触患病动物
• 避免食用生的或未煮熟的动物产品
• 小心处理动物产品，避免交叉感染

小儿麻痹症

小儿麻痹症又称脊髓灰质炎，病毒主要通过受污染的食物和水在人与人之间传播。最初，肠道感染会扩散到脊髓或大脑，导致瘫痪。

许多小儿麻痹症病例没有明显症状。在有症状的情况下，症状会突然出现，包括发热、头痛、恶心和呕吐。

病毒随后侵入血液和神经系统。每 100 例感染病例中只有不到 1 例会出现瘫痪，但随着年龄的增长，风险也会增加，如果呼吸肌和吞咽肌受到影响，患者可能会死亡。存活下来的患者可能会出现残余瘫痪。完全康复可能需要长达一年的时间。

患有小儿麻痹症的地区： 阿富汗、尼日利亚、巴基斯坦

预防措施：

• 接种脊髓灰质炎疫苗。即使您小时候接种过疫苗或曾患过脊髓灰质炎，也建议您在前往脊髓灰质炎疫区之前接种一剂疫苗加强剂。
• 吃安全的食物，喝安全的饮料，即避免接触任何可能被感染者粪便污染的食物和饮料
• 保持良好的个人卫生和清洁

旅行后： 如果您感觉严重不适，尤其是发热，请向医生或护士咨询。记得告诉他们您旅行的地点和时间。

血吸虫病

血吸虫病有时被称为血吸虫病或钉螺热，是一种急性和慢性疾病，当人们接触到淡水钉螺释放的寄生虫幼虫时，就会感染这种疾病。

血吸虫病患者有时并不感到不适。早期症状包括皮疹和皮肤瘙痒、发热、发冷、咳嗽或肌肉疼痛。如果不及时治疗，血吸虫病会导致进一步的并发症。

血吸虫病流行地区： 中国南部、菲律宾、老挝、巴西、委内瑞拉、多米尼加共和国、伊朗、伊拉克、也门、沙特阿拉伯

预防措施：

• 避免在有血吸虫病的国家涉水、游泳或在淡水中洗澡
• 如果您必须使用淡水洗澡或出于其他原因，请使用以下三种方法之一处理淡水，以避免感染：
  1. 用细网过滤器过滤水（孔径为 30 μm 或更小）
  2. 将水加热至 50˚C 5 分钟
  3. 在使用前，将水放在储水箱中至少 24 小时

旅行后： 如果感觉严重不适，尤其是发热，请与医生沟通。向他们详细描述您旅行的地点和时间，并解释您可能接触过受污染的水。记得询问是否需要进行疾病检测。

破伤风

破伤风通常被称为 "下巴紧锁"，因为患者的下巴肌肉会收紧，无法张开嘴巴。破伤风是一种可能在被污染物体伤害后发生的疾病--细菌通常存在于土壤中，并可通过任何类型的皮肤破损进入人体，如伤口、烧伤或动物咬伤。

破伤风可能致命。细菌通过伤口进入人体，在体内生长并产生一种强大的毒素，这种毒素在血液中循环，导致肌肉僵硬和肌肉收缩痛。死亡原因通常是呼吸困难和精疲力竭。

破伤风流行地区： 法国、柬埔寨、中国、埃及、摩洛哥、尼日尔、塞拉利昂、也门

预防措施：

• 旅行前接种破伤风疫苗。为方便起见，可接种百白破疫苗，这是一种联合强化疫苗，可预防破伤风、白喉和百日咳（百日咳）。
• 所有伤口，即使是小伤口，都应该用清水和肥皂彻底清洗，去除所有污垢和松散的组织
• 破伤风免疫接种具有很强的保护作用。应每隔 10 年注射一次加强剂

伤寒发热

伤寒是一种由_伤寒沙门氏菌_引起的危及生命的疾病，通过感染者的血液和肠道传播。少数患者会从发热中恢复，但继续携带细菌。这些人被称为带菌者。如果您吃了被污染的食物或喝了被污染的饮料，或者如果被污染的污水进入您用来饮用和清洗食物的水中，您就会感染伤寒。

发热地区： 阿富汗、孟加拉国、不丹、巴西、智利、古巴、哥斯达黎加、斐济、老挝、尼泊尔、巴拉圭、俄罗斯、东南亚（新加坡除外）

预防措施：

• 接种伤寒疫苗。疫苗接种 2-5 年的有效率为 60-80
• 避免食用高风险食物和饮料，这将有助于预防腹泻、霍乱和甲型肝炎等其他疾病。
• 保持良好的个人卫生和清洁

黄热病

黄热病因部分患者会出现黄疸而得名，它通过受感染的伊蚊或血蚊叮咬传播给人类。

大多数感染者没有明显的症状，即使有，也只是轻微的疾病，包括突然发热、发冷、剧烈头痛、背痛、肌肉疼痛、恶心、呕吐和疲劳。经过大约一天的暂时恢复后，大约 15%的患者会发展成更严重的疾病，其特征是高烧、黄疸、出血，最终休克和多系统器官衰竭。多达 50%的患者会在 10-14 天内死亡。

目前还没有治疗黄热病的药物。治疗的目的是缓解症状。

黄热病流行地区： 非洲、巴西、秘鲁、巴拉圭、巴拿马、哥伦比亚

预防措施：

• 前往黄热病疫区前至少 14 天接种疫苗。在进入这些国家之前和之后，您都需要提供疫苗接种证明
• 选择有纱窗的房屋
• 使用含有 DEET 或 picaridin 的驱虫剂
• 穿可遮盖裸露皮肤的衣服

寨卡病毒

寨卡病毒主要通过受感染的伊蚊--传播登革热和基孔肯雅热的蚊子--叮咬传播给人类。在出现症状的患者中，病情通常较轻，症状持续数天至一周。

目前的研究表明，吉兰-巴雷综合征（GBS）--一种可导致肌肉无力和瘫痪数周至数月的罕见疾病--与寨卡病毒密切相关。然而，只有一小部分人（大约每 4000 人中有 1 人）会感染吉巴氏综合征。大多数患者会完全康复，但也有一些患者会遭受永久性损伤。

寨卡病毒感染地区： 墨西哥、安哥拉、马尔代夫、新加坡、佛得角、加纳、肯尼亚、坦桑尼亚、古巴

预防措施： 目前还没有针对寨卡的疫苗或药物。请采取以下措施保护自己免受蚊子和寨卡病毒的侵害

• 穿长袖衬衫和长裤，遮盖裸露的皮肤
• 使用含有 DEET 或 picaridin 的驱虫剂。务必按说明使用
• 由于寨卡病毒可通过性传播，如果您在旅行期间发生性行为，应使用安全套或其他屏障来防止感染

旅行后： 从受寨卡病毒感染的国家回国后，应在3周内继续采取措施防止蚊虫叮咬，并继续使用安全套保护性伴侣。

回国后怎么办

如果您发现自己出现了可能预示上述任何一种疾病的症状，请尽快就医。

记得告诉医生您旅行的地点和时间，并询问是否需要进行疾病检测。

多休息，坚持均衡饮食，以便迅速恢复体力。记得多喝水，确保小便清澈。在休养期间，最好避免与其他人接触，以防传播疾病。

也许您并没有出现生病的迹象，但怀疑自己可能感染了某种疾病，或者只是想保险起见。采取预防措施并咨询医生以换取安心绝对没有坏处。