Dr Tham Weng Keong Ivan
放射肿瘤医生
放射肿瘤医生
认识伊丽莎白医院和鹰阁医院的放射肿瘤学医生Ivan Tham医生,他在新加坡从事放射肿瘤学工作近20年。
他曾是国立大学医院和陈笃生医院放射肿瘤科的头部和高级顾问。
他现在是伊丽莎白诺维娜医院伊丽莎白蒙特质子治疗中心的核心团队成员。在该中心,我们的病人可以接受一种特殊的放射治疗,即质子治疗。
了解谭医生,进一步了解他的工作。
我在四家医院工作,分别是伊丽莎白诺维娜医院、伊丽莎白乌节医院和鹰阁医院的放射肿瘤科,以及伊丽莎白诺维娜医院的质子治疗中心。
因此,我每天都以一杯浓咖啡开始一天的工作,同时检查我的日程安排并安排我的优先事项。我每天的大部分时间都用来接诊新病人、复查病人的治疗情况,以及在完成癌症治疗后对病人进行随访。
作为放射肿瘤医生,我们不仅可以像其他医生一样开药,还可以开放射处方。不幸的是,开具放射处方并不只是在处方笺上潦草地写上几笔,然后送到药房就可以了。
这是一个多步骤的过程,我们要标出肿瘤目标和正常结构,并与我们的同事(剂量测定师或医学物理学家)合作,优化将放射线照射到特定病人肿瘤的最佳方式。
这可能会耗费大量时间,尤其是对于复杂病例,如鼻咽癌,因为鼻咽癌有多个肿瘤靶点,而且头颈部有许多正常结构需要避开。无论是使用 X 射线还是质子治疗,规划过程都是相似的。
在标准放射治疗中,我们一般使用X 射线来靶向治疗体内的肿瘤。通常,我们采用多角度照射,这样辐射剂量就会集中在肿瘤上。这在很多情况下都非常有效。不过,周围区域会受到一些辐射 – 我们称之为 "低剂量飞溅"。
相比之下,在质子治疗中,我们能够对质子束进行编程,使其在体内一定深度停止,深度刚好足以治疗肿瘤而不会过度射入。这就减少了 "低剂量飞溅 "区域,有助于将副作用降至最低。
一位日本作家曾经说过:"单个的我们是一滴水。合在一起,我们就是海洋"。我认为这句话恰如其分地描述了任何医疗团队在提供复杂治疗时的合作。
我们的医疗团队由医生、放射治疗师、医学物理学家和护士组成。在伊丽莎白医院质子治疗中心,我与物理学家一起设计合适的放射治疗方案。放射治疗师将病人准确地安置在治疗室内,并按计划进行放射治疗。护士帮助病人进行一般医疗护理,例如,在放射治疗期间需要镇静剂的儿童。
一般来说,年轻患者或大或深部肿瘤患者与其他形式的放射治疗相比,会从质子治疗中获益更多。
与成年人相比,年轻患者(25 岁以下)一般会有更多的长期放射副作用。这些副作用包括生长障碍、智商下降(如果治疗脑部),甚至可能导致二次癌变。通过减少治疗区域周围的 "低剂量飞溅 "区域,质子疗法与 X 射线治疗相比可以降低这些风险。
当我们必须治疗大肿瘤或深部肿瘤时,使用质子疗法可以更好地保护正常器官。例如,如果我们治疗肺癌或食道癌,与 X 射线治疗相比,质子治疗可以减少对心脏和正常肺部的放射治疗剂量。
放射治疗期间需要化疗的患者也可能从质子治疗中获益,因为副作用可能会减少。
另一方面,目标非常小的患者,例如小的脑部转移瘤,将无法从质子治疗中获益,他们将继续接受立体定向放射外科或使用 X 射线或伽马射线的立体定向体部放射治疗。
我认为癌症被称为 "可怕的疾病 "是非常恰当的,因为它的治疗极具挑战性。20 年前,当我选择自己的专业时,我被肿瘤学领域所吸引,因为我看到治疗可以给病人的生活带来如此大的改变。与此同时,随着技术的进步,放射肿瘤学也在迅速发展。
20 年后,我很高兴能在这个汇集了众多先进技术的最先进设施工作。
看到癌症幸存者在治疗后恢复正常的生活方式。