近距离放射治疗(也称为内部辐射)是一种 癌症治疗。该治疗需要在体内的肿瘤附近植入一个微小放射性颗粒或粒子。此植入物可以对身体的特定部位给予较高剂量的辐射,并且引起的副作用可能比常规外照射治疗要少。
近距离放射治疗植入物可以放置在体腔(如阴道)内,或使用空心针插入组织中。这些植入物可能会永久留置或在一段时间后取出。
与外照射治疗相比,由于辐射源放置在肿瘤内或肿瘤附近,因此对健康组织的损伤更少。
近距离放射治疗仅适用于较小且易到达的肿瘤,如可通过阴道到达的 宫颈癌。此外,您可能需要接受局部麻醉或全身麻醉。
对于 前列腺癌 植入物等永久性粒子植入物,您会释放少量辐射,需要在大约 2 个月内避免接触脆弱人群。
一般来说,近距离放射治疗植入物有 3 种类型:
在手术之前,您可能需要进行一些扫描和测试。其中可能包括 磁共振成像 (MRI) 或 计算机断层扫描 (CT) 等扫描。
我们还会告知您如何准备。您可能需要:
注:如果您正在服用任何药物或中草药补充剂,您应该告知医生。您可能需要在手术前调整或停止服用某些药物(如阿司匹林等血液稀释剂)。
您的手术过程会因您的近距离放射治疗的类型、您的 癌症 形式以及您的总体健康状况而有所不同。
一般来说,医生可能会对您施用局部麻醉或全身麻醉。医生将使用一根小的细管(称为导管)或施源器装置将放射性植入物放置到您体内。它可以放置在肿瘤内或肿瘤附近。医生将使用影像检测来引导植入物的放置。
植入物放置好后,留置一段指定的时长,然后将其取出。一次治疗可持续最长 20 分钟,您在此期间将受到监测。
取出植入物后,您便可回家。从体内取出放射性物质后,您不会再释放辐射或具有放射性。
植入物放置好后,将会留置数小时至数天。留置期间,您需要住院。在此期间,不建议访客前来探视。
在指定的治疗时间过后,将取出放射性物质。治疗完成后,您可以自由地接待访客,不受限制。
某些癌症(如 前列腺癌)需要永久性植入物。植入物放置好后,治疗部位将具有轻度放射性,但放射水平会随着时间的推移而降低。
在治疗的最初阶段,您可能需要限制访视的时长和频率。
大多数患者在近距离放射治疗后一两天即可恢复正常活动。由于可能会有一些疲劳,建议您慢慢来,确保充足的休息,直至感觉完全恢复。
您的护理团队会给出具体的建议,告知您怎样做有利于康复。根据近距离放射治疗的类型和位置,护理团队可能还会提供其他注意事项或建议。例如,如果您接受了阴道近距离放射治疗,则应饮用足够的水以降低膀胱感染的风险。
如果您体内有永久性植入物,护理团队可能会建议您在大约 2 周内避免性活动,并在此后几周内使用避孕套。您可能还需要在短时间内避免接触高风险群体(儿童和怀孕妇女)。
如果您有以下情况,请就医:
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