肾脏对血液进行过滤,以清除由身体代谢产生的废物以及多余的液体。这些废物和液体变成尿液积聚在膀胱中,随着小便排出体外。
透析是一种在肾脏不能再正常工作时替代某些肾脏功能的操作。
透析有两种类型:
在血液透析(又称为“洗血”)中,血液经血管通路(又称为“血液管路”)流出体外,并通过透析机分流。
此过程可“净化”血液并清除废物和多余的水分。“净化后”的血液通过另一根血液管路流回到体内。这些血液管路的形式可以是透析导管、动静脉瘘管或动静脉移植物。
在腹膜透析(又称为“水透析”)中,通过手术将一根管子插入您的腹部。
通过这根管子注入和排出透析液,而您腹部的内膜(腹膜)则充当滤膜,从您的血液中滤除废物。
如果您出现终末期肾功能衰竭,医生会建议您接受透析。透析将有助于:
或者,医生也可能会建议您接受 肾移植。
如果您存在以下情况,则不适合接受腹膜透析:
医生可能会建议您接受血液透析或肾移植。
血液透析和腹膜透析都有风险和并发症。
血液透析的风险和并发症包括:
腹膜透析的风险和并发症包括:
您通常会在透析中心接受血液透析。
血液透析每周至少进行 3 次。每次持续大约 4 小时。
医生会在您的手臂上创建血管通路。这是一种外科手术,用于在一条动脉(从心脏向全身输送血液的血管)与一条静脉(将血液从全身带回心脏的血管)之间建立连接(又称为动静脉 (AV) 瘘管或 AV 移植物)。
一共需要将 2 根针插入血管通路。每根针都连接到一根与透析机相连的软管上。如果没有可用的 AV 瘘管或植入物,医生会将一根透析导管插入您脖子上的一根大血管中。
从血管通路的一端将少量血液引出体外外,通过透析机分流,然后从血管通路的另一端导输回您的体内。
在治疗过程将中对您的血压和心率其进行监测,因为它们可能会波动。
医疗团队将针头从施针部位取下,并对该部位进行加压包扎以防止出血。
您通常会每天在家中接受腹膜透析。
腹膜透析的持续时间取决于透析方式:
通过手术将腹膜透析导管插入腹部,通常在肚脐附近。可在局部麻醉或全身麻醉下进行插入操作。
在腹膜透析过程中,这根导管会将透析液导入和导出您的腹部。
医生会等待插管部位愈合后再开始腹膜透析。这通常需要大约 2 周时间。
您需要将透析液灌入您的腹部。废物、液体和化学物质将穿过腹膜流入透析液。透析液保留在腹部时,您可以正常走动。在规定的时间结束后,您需要将溶液排出体外,并向腹部灌入新的溶液(交换)。
如果您接受的是 CCPD,则需要在入睡前启动机器,并在早晨进行交换。
要达到最佳透析效果,您应该:
如果您接受腹膜透析,请避免:
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