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胃旁路手术 (Roux-En-Y)
什么是胃旁路手术 (Roux-En-Y)？
胃旁路手术也称为 Roux-En-Y 胃旁路术 (RYGB) - 发音为“roo-en-why”。这是一种 减肥手术通过夹闭部分胃，将胃缩减成一个小胃囊。
将这个小胃囊直接连接到小肠上，绕过其余部分的胃和小肠上端。该手术不仅减少食物摄入量，而且还会限制身体对热量和脂肪的吸收。
胃旁路手术是一种肥胖症的手术干预。如果您无法通过饮食和运动有效减肥，或者体重引起严重健康问题，可进行该手术。胃旁路手术虽然很难，但是可逆。
Roux-En-Y 和垂直袖状胃切除术之间的差异
垂直袖状胃切除术 是另一种减肥手术，可永久缩减胃的大小，从而限制进食量。下表突出显示了这两种手术之间的主要差异：
| 胃旁路术 (Roux-En-Y) | 垂直袖状胃切除术 |
|---|---|
| 夹闭部分胃，保留一个小胃囊。 | 永久切除部分胃，保留一个直接与小肠连接的管状小胃囊。 |
| 新的胃囊与一段小肠连接，绕过其余部分胃及第一段小肠。 | 不会对消化系统做出其他改变。 |
医生会根据您当前的健康和状况给出有关最佳疗程的建议。
您为什么需要接受胃旁路术？
已知胃旁路手术可以：
- 短期额外减重 60% – 80%。
- 长期额外减重 50% 以上。
- 与其他外科手术相比，能在更短时间内减肥。
- 明确解决肥胖症相关的健康问题。
一般而言，所有类型的减肥手术（包括胃旁路术）都可以成功控制您的体重，并显著改善肥胖症相关疾病，例如：
要获得胃旁路手术资格，您的身体质量指数 (BMI) 必须：
- 高于 32.5，并须患有肥胖症相关疾病，如 2 型糖尿病。
- 高于 37.5。
胃旁路手术可帮助提高生活质量和延长寿命。它还有助于预防未来的健康问题。但是，您必须愿意改变终生的生活方式，才能从减肥手术中获益。
什么人不适合接受胃旁路手术？
胃旁路术可能不适合所有严重超重者。您需要满足特定医学要求才能有资格接受减肥手术。医生会确定：
- 您是否适合接受该手术。
- 胃旁路术是否是最适合您的减肥手术。
与其他类型的减肥手术相比，胃旁路手术有以下缺点：
- 恢复期更长。
- 并发症的风险略高，但可通过适当的护理避免。
- 肠道旁路可导致对营养素和维生素的吸收减少，这可能导致各种缺乏症，特别是维生素 B12、铁、钙和叶酸缺乏症。您需要终生服用维生素。
- 倾倒综合征的风险更高，导致腹泻、恶心和呕吐。
胃旁路术有哪些风险和并发症？
通常认为减肥手术是安全的。与所有大手术一样，该手术有一些固有风险，例如：
- 感染
- 出血过多
- 对麻醉产生不良反应
- 血块和深静脉血栓形成
- 缝合或接合处出现肠漏
- 肺或呼吸问题
具体而言，与胃旁路术有关的风险和并发症包括：
- 营养不良风险较高。
- 对酒精的敏感性增加。
- 胃溃疡。
- 肠梗阻，即小肠或大肠阻塞，导致液体和经消化的食物无法通过。食物、液体、胃酸和气体可能会在阻塞部位后积聚，可能导致肠道破裂。
- 胃穿孔，即胃、大肠或小肠上形成穿通胃壁/肠壁的孔。
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