Penyakit Crohn: Apa Itu & Bagaimana Penanganannya

Masalah perut bisa terjadi pada siapa saja. Dan kita semua pasti pernah mengalami masa-masa di mana kita berkenalan dekat dengan singgasana porselen. Namun, jika masalah usus Anda terjadi terlalu sering (kronis), dan disertai dengan rasa sakit yang parah atau bahkan tinja berdarah, itu bisa menjadi tanda penyakit radang usus. Salah satu contoh kondisi radang usus adalah penyakit Crohn, yang menyebabkan peradangan pada saluran pencernaan.

Apa yang dimaksud dengan penyakit Crohn?

Penyakit Crohn adalah kondisi kronis dan dapat melibatkan bagian mana pun dari saluran pencernaan, mulai dari mulut hingga kerongkongan, lambung atau usus. Penyakit ini sebenarnya bukan infeksi, tetapi merupakan respons imun yang tidak normal, di mana tubuh Anda menyerang dirinya sendiri. Dalam kasus penyakit Crohn, penyakit ini menyerang lapisan usus, menyebabkan peradangan dan borok. Seiring waktu, hal ini dapat menyebabkan jaringan parut dan penyempitan atau bahkan penyumbatan usus.

Gejala penyakit Crohn

Gejala bervariasi, tergantung pada tingkat keparahan dan lokasi penyakit. Keluhan yang umum terjadi adalah nyeri perut, kembung, diare, kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan, sering buang air besar atau kadang-kadang, tinja berdarah. Beberapa orang mungkin juga mengalami gejala lain seperti sariawan, mata merah, ruam atau nyeri sendi.

Penyebab pastinya masih belum jelas, tetapi sistem kekebalan tubuh, gen, dan lingkungan Anda dapat menjadi faktor yang menentukan apakah Anda akan mengalaminya. Faktor-faktor yang memengaruhi seberapa parah gejala yang Anda alami adalah:

• Merokok
• Penggunaan obat penghilang rasa sakit tertentu (NSAID)
• Apakah rektum terlibat
• Riwayat operasi usus

Apa saja komplikasinya?

Beberapa kasus dapat menyebabkan fistula, yaitu ketika peradangan menyebabkan terbentuknya borok di bagian dalam usus atau organ di dekatnya. Ulkus ini kemudian dapat melubangi dinding usus yang menciptakan terowongan bagi nanah untuk keluar dari area yang terinfeksi. Beberapa orang mungkin menderita fistula perianal yang menyebabkan rasa sakit dan drainase di dekat anus.

Karena Crohn adalah penyakit yang memengaruhi sistem kekebalan tubuh, pasien mungkin memiliki risiko lebih tinggi terkena penyakit kekebalan tubuh lain yang memengaruhi organ lain.

Bagaimana penyakit Crohn didiagnosis?

Dokter spesialis pencernaan akan melakukan tes darah untuk mencari masalah potensial seperti anemia (ketika tubuh kekurangan sel darah merah yang sehat untuk membawa oksigen yang cukup ke jaringan tubuh Anda) dan peradangan. Tes feses juga dapat dilakukan untuk mendeteksi peradangan pada saluran pencernaan.

Endoskopi dapat dilakukan untuk mendapatkan gambaran yang lebih baik mengenai saluran pencernaan bagian atas dan kolonoskopi dapat diminta oleh dokter untuk memeriksa usus besar. Dokter juga dapat melakukan biopsi, di mana mereka mengambil sampel jaringan selama endoskopi atau kolonoskopi untuk pemeriksaan lebih dekat di bawah mikroskop.

Pilihan pengobatan untuk penyakit Crohn

Meskipun belum ada obatnya, penyakit Crohn dapat dikelola dengan baik.

Perawatan medis bertujuan untuk mengurangi peradangan aktif dan mencegah kekambuhan penyakit. Modifikasi gaya hidup dalam bentuk diet dapat membantu meringankan gejala. Sindrom iritasi usus besar umum terjadi pada pasien dengan penyakit Crohn, dan memiliki banyak gejala yang serupa. Buku harian makanan bersama dengan modifikasi pola makan dapat membantu mengendalikan gejala.

Pengobatan adalah kunci untuk menjaga agar penyakit ini tetap dalam keadaan remisi. Obat ini dapat digunakan sendiri atau dalam kombinasi dan mungkin termasuk:

• Mesalazine adalah agen anti-inflamasi yang sering digunakan untuk mengobati penyakit Crohn ringan.
• Steroid sering diresepkan untuk pasien dengan penyakit Crohn yang parah untuk menekan peradangan aktif dengan cepat. Umumnya, penggunaannya bersifat jangka pendek untuk meminimalkan efek samping jangka panjang.
• Imunomodulator sering digunakan sebagai pengobatan lini pertama karena gejala penyakit Crohn disebabkan oleh peradangan akibat sistem kekebalan tubuh yang terlalu aktif. Obat-obatan ini dapat menekan sistem kekebalan tubuh dan perlu dipantau secara ketat oleh dokter.
• Obat biologis adalah obat penekan imun dan mirip dengan imunomodulator. Namun, obat ini lebih spesifik dalam cara memblokir jenis protein tertentu yang dapat memicu peradangan dan oleh karena itu jauh lebih efektif.

Hal penting yang perlu diperhatikan adalah bahwa karena Crohn adalah penyakit seumur hidup, penyakit ini dapat kambuh ketika pengobatan dihentikan. Diskusi dengan dokter Anda akan diperlukan sebelum menghentikan pengobatan apa pun.

Pembedahan biasanya dipertimbangkan bila terjadi penyumbatan usus atau bila penyakit ini tidak merespons pengobatan. Penyakit Crohn dapat menyerang bagian mana pun dari usus. Jadi, meskipun bagian usus yang sakit diangkat, hal ini tidak menghilangkan risiko kekambuhan. Pemantauan ketat biasanya dilakukan melalui endoskopi atau pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT) dan pencitraan resonansi magnetik (MRI).

Jika Anda mengalami buang air besar yang tidak biasa yang berlangsung selama lebih dari 2 minggu, buatlah janji temu dengan dokter spesialis pencernaan untuk mendapatkan diagnosis yang akurat. Menemukan penyakit Crohn secara dini dapat sangat meningkatkan kualitas hidup pasien dan mencegah timbulnya komplikasi.