Dr Wee Wei Loong Eric
Spesialis Gastroenterologi
Sumber: Shutterstock
Spesialis Gastroenterologi
Sindrom iritasi usus besar (IBS) adalah masalah pencernaan kronis yang mempengaruhi usus besar. Tanda dan gejalanya meliputi nyeri perut dan kembung yang disertai sembelit atau diare. Di seluruh dunia, IBS lebih sering terjadi pada wanita daripada pria.
Memiliki IBS tidak meningkatkan risiko kanker usus besar.
Penanganan IBS memerlukan pendekatan yang disesuaikan dan tidak ada pengobatan yang 'satu ukuran untuk semua'.
Gejala sindrom iritasi usus besar biasanya dapat diatasi dengan perubahan pola makan dan gaya hidup, yang mencakup pengobatan dan probiotik.
Bicaralah dengan dokter spesialis pencernaan untuk menemukan solusi yang efektif untuk meringankan masalah Anda.
Pada tahun 2016, sebuah penelitian medis di Singapura melaporkan bahwa 20,9% partisipannya menderita IBS, sebuah peningkatan besar dari 8,6% pada tahun 2004. Prevalensi IBS di Singapura meningkat, mungkin disebabkan oleh makanan yang kita makan dan meningkatnya tingkat stres dalam hidup kita.
Meskipun ada beberapa teori yang terkenal, ilmu pengetahuan yang sebenarnya di balik IBS masih belum pasti.
Dipercaya bahwa IBS disebabkan oleh sensitivitas yang luar biasa pada usus besar. Kontraksi otot yang mendorong makanan di sepanjang usus besar menyebabkan sakit perut. Rasa sakit dapat dialami bahkan ketika usus besar diregangkan secara minimal oleh gas.
IBS juga dikaitkan dengan usus yang menggerakkan makanan melalui sistem terlalu cepat (menyebabkan diare) atau terlalu lambat (menyebabkan sembelit).
Beberapa teori lain mengatakan bahwa IBS disebabkan oleh masalah pada saraf yang menghubungkan otak dan usus, kekebalan usus, atau ketidakseimbangan bakteri dalam saluran pencernaan.
Yang kita ketahui adalah bahwa gejalanya bervariasi pada setiap kasus IBS – beberapa orang mengalami nyeri dan konstipasi, beberapa orang mengalami nyeri dan diare, sementara beberapa lainnya mengalami nyeri dan periode diare dan konstipasi secara bergantian. Gejala-gejala IBS sering dipicu oleh berbagai jenis makanan, stres, kurang istirahat dan perubahan hormon.
Gejala-gejala sindrom iritasi usus besar (IBS) dapat bervariasi pada setiap orang. Tanda dan gejala yang umum meliputi:
Secara teknis, ada 4 jenis IBS: IBS dengan sembelit (IBS-Konstipasi), IBS dengan diare (IBS-Diare), IBS dengan campuran sembelit dan diare (IBS-Campuran), dan IBS yang tidak masuk ke dalam kategori mana pun dari kategori-kategori ini (IBS-Tidak Diklasifikasikan). Jenis IBS yang Anda derita sepenuhnya tergantung pada gejala yang Anda alami.
Sejumlah kecil orang mungkin mengalami tanda dan gejala IBS yang parah. Hal ini dapat mengindikasikan kondisi yang lebih serius, seperti kanker usus besar.
Segera konsultasikan dengan dokter Anda jika Anda mengalami gejala-gejala ini:
Meskipun IBS bukanlah kondisi yang mengancam jiwa, banyak orang khawatir bahwa IBS akan melumpuhkan. Orang sering khawatir bahwa rasa sakitnya akan sangat buruk sehingga mereka tidak dapat meninggalkan rumah. Orang lain mungkin cemas karena sering mengalami episode diare yang tiba-tiba.
Jika Anda mengalami masalah-masalah ini, jangan takut untuk mencari bantuan profesional. Anda tidak sendirian, dan Anda tidak ditentukan oleh kondisi Anda. Dengan penanganan dan panduan yang tepat, IBS Anda dapat dikendalikan dan Anda dapat melanjutkan gaya hidup sehat.
Pada akhirnya, stres karena IBS dapat memperparah gejala-gejala Anda. Temui dokter spesialis gastroenterologi jika gejala Anda parah atau cukup sering sehingga mengganggu gaya hidup Anda. Anda dapat berdiskusi dengan dokter Anda mengenai langkah selanjutnya yang tepat.
IBS lebih sering terjadi pada wanita daripada pria, terutama wanita berusia akhir 20-an.
Jika Anda memiliki riwayat keluarga dengan IBS, risiko Anda terkena kondisi ini lebih tinggi daripada orang yang tidak memiliki riwayat. Para dokter juga mengaitkan IBS dengan depresi, migrain, fibromyalgia (gangguan nyeri otot kronis), gangguan panik, dan kondisi psikologis lainnya.
Secara realistis, siapa pun dapat mengembangkan IBS. Jika Anda khawatir, yang terbaik adalah berkonsultasi dengan dokter spesialis Anda. Mereka akan dapat menilai gejala-gejala Anda dengan tepat.
IBS tidak dapat didiagnosis dengan tes darah, tes feses, rontgen atau pemindaian ultrasound. Tes-tes ini berfungsi untuk menyingkirkan penyebab lain dari masalah usus, seperti penyakit radang usus, kanker dan infeksi. Untuk menegakkan diagnosis IBS, dokter spesialis pencernaan harus mempertimbangkan berbagai faktor, seperti riwayat kesehatan Anda, faktor risiko dan gejala.
Ahli gastroenterologi dapat mengenali gejala-gejala IBS dengan cepat. Tes dapat dilakukan jika terdapat tanda-tanda yang mengkhawatirkan seperti darah dalam tinja, penurunan berat badan yang tidak disengaja, atau riwayat kanker dalam keluarga. Dokter Anda mungkin akan memeriksa kondisi yang biasanya menyertai IBS seperti depresi, kecemasan atau migrain.
Tes yang biasanya dilakukan meliputi tes darah (untuk memeriksa jumlah darah), tes tinja (untuk memeriksa infeksi dan peradangan), endoskopi (pemeriksaan visual pada saluran pencernaan) dan penilaian psikologis.
Jika Anda khawatir tentang intoleransi makanan atau alergi makanan, akan sangat membantu jika Anda membuat catatan harian tentang makanan yang Anda makan, dan menunjukkan hubungannya dengan gejala-gejala Anda. Informasi ini dapat diberikan kepada dokter Anda selama konsultasi.
Setelah diagnosis dipastikan, dokter Anda akan memetakan rencana perawatan. Hal ini unik bagi Anda karena setiap orang memiliki pemicu yang berbeda, seperti makanan tertentu atau stres.
Penanganan IBS memerlukan pendekatan yang disesuaikan dan tidak ada pengobatan yang 'satu ukuran untuk semua'. Dokter Anda kemungkinan besar akan merekomendasikan perubahan pola makan dan gaya hidup. Ini mungkin termasuk (tetapi tidak terbatas pada):
Dokter Anda juga dapat meresepkan obat-obatan yang disesuaikan dengan kebutuhan spesifik Anda. Janji temu rutin mungkin diperlukan untuk memeriksa kemajuan Anda dan membuat modifikasi lebih lanjut untuk mengoptimalkan perawatan Anda.
Beberapa penderita IBS bersumpah dengan pengobatan alternatif seperti akupunktur. Akupunktur dipercaya dapat merangsang saraf pada titik-titik akupunktur utama dalam tubuh. Hal ini menyebabkan tubuh melepaskan hormon khusus yang dapat meringankan rasa sakit yang kita rasakan.
Bukti penggunaan akupunktur untuk mengobati IBS masih belum dapat disimpulkan, karena beberapa penelitian menunjukkan adanya manfaat, sementara yang lain tidak. Jika Anda merasa bahwa pengobatan alternatif berhasil untuk Anda, Anda mungkin ingin melanjutkannya selama pengobatan tersebut aman.
Sebelum memulai pengobatan alternatif, Anda harus memeriksakan diri ke dokter Anda untuk memastikan bahwa pengobatan tersebut tidak mengganggu manajemen medis Anda saat ini.
Makanan yang memicu IBS sering kali unik bagi setiap individu. Oleh karena itu, daftar makanan yang harus dihindari ditentukan oleh pengalaman Anda sendiri. Beberapa makanan diketahui sebagai pemicu umum. Ini adalah:
Ingatlah bahwa setiap orang dengan IBS berbeda. Ada kemungkinan Anda bisa makan semua makanan ini, tanpa gejala apa pun. Cobalah membuat buku harian makanan untuk melacak makanan apa yang cocok untuk Anda dan apa yang tidak.
Daripada berfokus pada apa yang tidak bisa Anda makan, fokuslah pada apa yang bisa Anda makan! Setelah Anda berhasil mengidentifikasi pemicunya, Anda akan dapat menjalani rutinitas yang sehat.
Dokter Anda mungkin merekomendasikan diet rendah FODMAP. FODMAP adalah sekelompok karbohidrat yang sulit dicerna. Makanan yang tidak tercerna ini dianggap memicu gejala IBS di usus besar. Oleh karena itu, mengonsumsi makanan rendah FODMAP dapat mengurangi gas, kembung, dan nyeri.
Diet tertentu dapat membantu memperbaiki gejala IBS. Diet yang kaya akan serat larut membantu melancarkan buang air besar pada mereka yang mengalami sembelit.
Bagi mereka yang sering buang gas dan diare, pilihlah diet rendah serat. Namun, sebelum Anda benar-benar menghilangkan serat dari diet Anda, cobalah untuk mengonsumsi serat larut dalam jumlah kecil.
Diet bebas gluten juga dapat membantu mereka yang tidak toleran terhadap gluten. Protein, yang ditemukan di sebagian besar produk biji-bijian, dapat merusak usus mereka yang tidak toleran terhadap gluten.
Mengurangi makanan berlemak tinggi dapat membantu memperbaiki gejala IBS. Makanan berlemak sangat buruk bagi mereka yang mengalami IBS campuran (sembelit dan diare).
Diet rendah FODMAP sangat membantu dalam mengurangi gas, kembung, dan diare. Pantau makanan yang menyebabkan gejala Anda dan hilangkan makanan tersebut dari diet Anda.
Alkohol adalah pemicu umum IBS dan mengiritasi saluran pencernaan. Namun, alkohol adalah minuman populer yang sering disajikan selama perayaan dan pada acara-acara khusus. Jika Anda berencana untuk minum alkohol, batasi asupan Anda hingga 1 atau 2 gelas anggur atau bir.
Pilihan FODMAP rendah seperti bir, anggur, gin, vodka, atau wiski harus dikonsumsi dalam jumlah sedang.
Hingga 30% penderita IBS menderita depresi atau kecemasan. Mengobati masalah-masalah ini akan memperbaiki gejala-gejala IBS. Manajemen stres juga sama pentingnya. Meditasi, berolahraga, konseling, terapi relaksasi dan terapi perilaku kognitif adalah beberapa perawatan yang digunakan untuk mengelola stres.
Manajemen stres dapat meringankan gejala-gejala IBS.
Ingin mencoba meditasi? Duduklah dengan nyaman di kursi dengan kaki di lantai dan lutut ditekuk 90 derajat. Jaga agar punggung Anda tetap tegak. Tutup mata Anda dan fokuslah pada kecepatan dan kedalaman pernapasan Anda. Hidupkan kembali memori yang menyenangkan atau rangkullah suara-suara di sekitar Anda. Cobalah ini selama 10 menit setiap hari.
Beritahukan kepada dokter Anda jika Anda merasa bahwa stres atau emosi Anda memperparah gejala-gejala Anda.
Memiliki IBS tidak meningkatkan risiko kanker usus besar. Meskipun dokter Anda dapat melakukan tes untuk menyingkirkan kanker, IBS sendiri tidak merusak usus Anda. Risiko kanker usus besar Anda sama dengan orang sehat tanpa IBS.
Anda harus mengetahui gejala-gejala kanker usus besar agar Anda dapat membedakannya dengan gejala-gejala IBS. Berikut ini adalah tanda-tanda peringatan kemungkinan kanker:
Risiko kanker usus besar Anda meningkat jika Anda berusia di atas 50 tahun atau memiliki kerabat yang menderita penyakit ini. Temui dokter spesialis pencernaan jika Anda khawatir tentang kanker usus besar atau jika gejala IBS Anda tiba-tiba berubah.
IBS bisa jadi sulit diobati karena pemicunya berbeda-beda pada setiap orang dan respons terhadap obat-obatan juga berbeda-beda. Namun, bukan berarti IBS adalah hukuman seumur hidup. Dengan diagnosis yang tepat dan rencana perawatan individual, gejala-gejala IBS dapat dikendalikan dengan baik.
Seorang spesialis gastroenterologi dapat menemukan solusi yang efektif untuk masalah Anda, dan Anda tentu dapat berharap untuk hidup normal tanpa gejala IBS.