Kistektomi (Pengangkatan Kista Ovarium)

Apa itu kistektomi?

Kistektomi atau pengangkatan kista ovarium adalah prosedur bedah untuk mengangkat kista (kantung berisi cairan) dari ovarium atau permukaannya.

Wanita memiliki 2 ovarium, satu di sisi kanan rahim dan satu lagi di sisi kirinya. Tiap ovarium memiliki ukuran dan bentuk seperti buah almon. Fungsinya adalah memproduksi hormon perempuan dan sel telur.

Kista ovarium dapat tumbuh di ovarium atau pada permukaannya. Risiko munculnya kista ovarium dapat meningkat karena:

• Pertambahan usia
• Riwayat kesehatan keluarga kanker ovarium
• Riwayat kanker payudara
• Obesitas

Pada usia tertentu, seorang wanita bisa saja mempunyai kista ovarium. Namun, mereka tidak menyadari keberadaannya karena kista ini tumbuh tanpa tanda dan gejala. Umumnya, kista ini akan hilang dengan sendirinya dalam beberapa bulan.

Namun, kista ovarium juga bisa tumbuh dan terkadang menyebabkan nyeri dan perdarahan. Kista persisten atau simtomatik dengan ukuran lebih dari 5 cm mungkin perlu diangkat melalui tindakan bedah.

Cara kerjanya

Proses pengangkatan kista ovarium sering kali dilakukan dengan bedah laparoskopi (lubang kunci). Bedah laparoskopi adalah bedah invasif minimal dengan cara membuat sayatan kecil di perut bagian bawah untuk mengangkat kista.

Namun, jika ukuran kista terlalu besar atau diduga tumbuh menjadi kanker, dokter mungkin menyarankan bedah terbuka agar cairan kista tidak bocor dan menyebarkan sel kanker ke bagian tubuh lainnya.

Mengapa Anda memerlukan kistektomi?

Dokter mungkin akan merekomendasikan kistektomi jika metode manajemen konservatif, seperti pemberian obat, tidak efektif dan kista Anda:

• Tidak hilang setelah beberapa kali siklus menstruasi
• Terlihat tidak lazim saat pemeriksaan sonogram (USG)
• Ukurannya membesar
• Menyebabkan nyeri

Dengan kistektomi, dokter Anda dapat:

• Secara akurat mendiagnosis kista ovarium
• Mengangkat kista penyebab gejala yang dirasakan
• Melindungi ovarium dan kesuburan Anda
• Menangani gangguan, seperti sindrom ovarium polikistik (PCOS)
• Menangani kanker ovarium

Apa saja risiko dan komplikasi kistektomi?

Meski jarang terjadi, risiko kecil komplikasi setelah ovarium kistektomi mungkin timbul. Di antaranya:

• Perdarahan
• Infeksi
• Infertilitas
• Penggumpalan darah
• Kista kembali muncul
• Kerusakan organ lainnya

Karena komplikasi ini, Anda mungkin perlu menjalani pengangkatan satu atau kedua ovarium. Risiko komplikasi makin tinggi jika Anda mengidap penyakit kronis, seperti diabetes atau obesitas. Komplikasi juga tak terelakkan jika Anda menggunakan obat resep tertentu, mengonsumsi alkohol, merokok, sedang hamil, atau pernah menjalani bedah perut.

Cara mempersiapkan diri untuk menjalani kistektomi?

Sebelum kistektomi, dokter mungkin merekomendasikan tes berikut:

• Pemeriksaan fisik
• Tes darah dan tes urine
• Pemindaian ultrasonografi (USG)
• CT scan

Dokter mungkin juga akan meminta Anda tidak mengonsumsi obat tertentu satu minggu sebelum menjalani bedah kistektomi.

Apa yang terjadi dalam prosedur kistektomi?

Kistektomi laparoskopi dan bedah terbuka dilakukan dengan anestesi umum atau bius total.

Estimasi durasi bedah

Prosedur bedah untuk mengangkat kista ovarium bisa memakan waktu 1 – 3 jam, tergantung ukuran kista dan kerumitan teknik bedah yang diperlukan.

Sebelum prosedur dilakukan

Agar pasien tidak merasa kesakitan dan tetap dalam posisi tidur sewaktu dibedah, anestesi umum atau bius total akan disalurkan lewat infus.

Prosedur bedah laparoskopi

Dokter akan membuat sayatan kecil di perut bagian bawah, kemudian memasukkan laparoskop (pipa kecil dengan ujung yang dipasangi kamera) untuk mencari lokasi kista.

Setelah lokasi kista ditemukan, dokter dapat membuat 1–2 sayatan lagi untuk memasukkan alat bedah guna mengangkat kista. Dokter juga dapat mengangkat beberapa jaringan untuk dites. Setelah prosedur pembedahan selesai, dokter akan menjahit sayatan tersebut dan menutupnya dengan plester bedah.

Prosedur bedah terbuka

Selama proses kistektomi terbuka, dokter bedah akan membuat sayatan lebar pada perut.

Setelah prosedur pembedahan selesai, dokter akan menjahit sayatan tersebut dan menutupnya dengan plester bedah.

Perawatan dan pemulihan setelah kistektomi

Setelah selesai menjalani bedah laparoskopi (lubang kunci), Anda dapat diperbolehkan pulang pada hari yang sama. Anda bisa beraktivitas normal kembali setelah 24 jam. Namun, hindari aktivitas berat selama setidaknya seminggu atau sampai dokter mengizinkannya.

Jika Anda menjalani bedah terbuka, dokter akan merekomendasikan rawat inap selama 2 – 4 hari untuk observasi. Anda bisa beraktivitas normal kembali setelah 4 – 6 minggu.

Setelah menjalani kistektomi, normal jika Anda merasa nyeri di bagian perut, bahu, dan punggung. Dokter mungkin akan memberikan obat untuk meredakan nyeri tersebut. Mungkin akan timbul juga bercak darah atau keputihan pada area kewanitaan Anda.