Đ: Phê duyệt trước luôn được khuyến cáo cho các loại điều trị theo kế hoạch. Điều này có thể làm cho quy trình yêu cầu bồi thường dễ dàng và giúp bạn hưởng phạm vi bảo hiểm cao hơn.

Tìm hiểu thêm về sử dụng bảo hiểm y tế của bạn.

Đ: Integrated Shield Plan bao gồm MediShield Life và bảo hiểm y tế tư nhân bổ sung.

MediShield Life là chương trình bảo hiểm y tế cơ bản áp dụng cho tất cả công dân và thường trú nhân của Singapore.

Đặc điểm chính:

• Do CPF quản lý
• Cung cấp bảo hiểm trọn đời
• Chi trả cho các bệnh đã có từ trước
• Chi trả chi phí điều trị cho giường bệnh Hạng B2 hoặc C ở bệnh viện công
• Các khoản phí bảo hiểm có thể được thanh toán bằng MediSave

Bảo hiểm tư nhân bổ sung bao gồm điều trị tại các bệnh viện tư nhân hoặc giường bệnh Hạng A và B1 tại các bệnh viện công.

Đặc điểm chính:

• Quản lý bởi công ty bảo hiểm tư nhân
• Bao gồm lựa chọn mua thêm điều khoản riêng để chi trả một phần khoản đồng bảo hiểm và khoản khấu trừ của hóa đơn
• Các khoản phí bảo hiểm có thể được thanh toán bằng MediSave, cho đến Hạn mức rút bổ sung hàng năm:
  • $300 mỗi năm nếu bạn từ 40 tuổi trở xuống vào ngày sinh nhật kế tiếp
  • $600 mỗi năm nếu bạn từ 41 đến 70 tuổi vào ngày sinh nhật kế tiếp
  • $900 mỗi năm nếu bạn từ 71 tuổi trở lên vào ngày sinh nhật kế tiếp
  • Phí bảo hiểm cho điều khoản riêng chỉ có thể thanh toán bằng tiền mặt

Lưu ý: Hạn mức rút bổ sung có thể thay đổi. Vui lòng truy cập trang web của Bộ Y tế để biết thông tin mới nhất.

Tùy thuộc vào gói bảo hiểm bạn đã mua, Integrated Shield Plan và điều khoản riêng có thể chi trả cho:

• Các giường bệnh hạng mức cao hơn hoặc nằm viện tại bệnh viện tư nhân
• Hạn mức yêu cầu bồi thường hàng năm cao hơn
• Yêu cầu bồi thường cho các phương pháp điều trị trước và sau khi nhập viện
• Thời gian chờ ngắn hơn để gặp bác sĩ chuyên khoa. Tại các bệnh viện Mount Elizabeth, Bệnh viện Gleneagles và Bệnh viện Parkway East, bạn có thể hẹn gặp bác sĩ chuyên khoa trong vòng 24 giờ.
• Lựa chọn bác sĩ

Nếu bạn có Integrated Shield Plan và điều khoản riêng, bạn có thể được chi trả một phần hoặc thậm chí hoàn toàn (đối với một số hợp động hiện có) để điều trị và nằm phòng đơn tại các bệnh viện tư nhân.

Để tìm hiểu thêm về phạm vi bảo hiểm của Integrated Shield Plan, hãy liên hệ với Người hướng dẫn về bảo hiểm của Parkway bằng cách gọi đến +65 9834 0999 hoặc qua WhatsApp đến +65 9834 0999.

Đ: Nếu bạn đã mua điều khoản riêng về bảo hiểm toàn diện với Integrated Shield Plan, điều khoản đó sẽ chi trả đầy đủ cho các khoản khấu trừ và đồng bảo hiểm. Bạn không mất khoản chi phí tự trả nào.Do yêu cầu của Bộ Y tế, các công ty bảo hiểm không còn cung cấp điều khoản riêng về bảo hiểm toàn diện từ ngày 1 tháng 4 năm 2019. Bạn chỉ có thể mua điều khoản riêng đồng chi trả với khoản đồng chi trả tối thiểu là 5%. Ngoại trừ điều khoản riêng PruExtra Premier Rider của Prudential, tất cả gói điều khoản riêng về bảo hiểm toàn diện mà những chủ hợp đồng hiện tại đã mua đều đã chuyển sang điều khoản riêng đồng chi trả khi gia hạn hợp đồng từ ngày 1 tháng 4 năm 2021.

Với điều khoản riêng đồng chi trả, khoản chi phí tự trả của bạn sẽ:

• Không vượt quá 5% tổng hóa đơn bệnh viện
• Tối đa là 3.000$, nếu bạn được phê duyệt trước của công ty bảo hiểm trước khi phẫu thuật với một bác sĩ chuyên khoa trong danh sách của công ty bảo hiểm
• Tùy thuộc vào giới hạn yêu cầu bồi thường theo chính sách hàng năm và cả đờiSố tiền đồng chi trả của bạn có thể được bù lại một phần hoặc toàn bộ bằng MediSave hoặc bảo hiểm của công ty. Vui lòng kiểm tra với phòng Nhân sự nếu bạn được bảo hiểm theo chính sách bảo hiểm của công ty.

Để biết những thay đổi mới nhất về chính sách, vui lòng kiểm tra với công ty bảo hiểm của bạn.

Mẹo nhỏ: Hãy sử dụng Công cụ ước tính hóa đơn bệnh viện của chúng tôi để ước tính khoản chi phí tự trả của bạn cho các thủ thuật phẫu thuật thông thường.

Biểu giá dựa trên yêu cầu bồi thường

Do những thay đổi gần đây, các công ty bảo hiểm như AIA, Great Eastern và Prudential cũng đã đưa ra biểu giá dựa trên yêu cầu bồi thường cho một số gói Integrated Shield Plan.

Với biểu giá dựa trên yêu cầu bồi thường, phí bảo hiểm điều khoản riêng của bạn vào mỗi lần gia hạn hợp đồng bảo hiểm được điều chỉnh dựa trên các yêu cầu bồi thường trong năm hợp đồng trước đó. Việc điều chỉnh sẽ khác nhau giữa các công ty bảo hiểm.

Ví dụ: nếu phí bảo hiểm tiêu chuẩn cho điều khoản riêng đồng chi trả lúc 38 tuổi là 722$ và yêu cầu bồi thường được thực hiện tại một bệnh viện tư nhân vào năm 2021 thì phí bảo hiểm của bạn cho năm hợp đồng tiếp theo (2022) sẽ tăng 1,5 lần lên 1.083$. Mức phí bảo hiểm được điều chỉnh sẽ trở về mức tiêu chuẩn trong năm 2023.

Vui lòng kiểm tra với công ty bảo hiểm của bạn để tìm hiểu thêm về gói và phí bảo hiểm.

Lưu ý: Tình huống này dựa trên điều khoản riêng đồng chi trả TotalCare Elite-P của Great Eastern tính đến ngày 1 tháng 4 năm 2021, với số tiền yêu cầu bồi thường cao hơn 2.000$.

Danh sách mở rộng

Danh sách mở rộng là một sáng kiến của Ủy ban Bảo hiểm Y tế Đa phương (MHIC), được chỉ định bởi Bộ Y tế (MOH), cho phép các công ty bảo hiểm cung cấp Integrated Shield Plan công nhận các bác sĩ trong danh sách của nhau. Trong Danh sách mở rộng, bạn có thể được hưởng các lợi ích của danh sách đã chọn khi yêu cầu điều trị được phê duyệt trước từ các bác sĩ chuyên khoa không nằm trong danh sách bác sĩ của công ty bảo hiểm. Nếu họ nằm trong danh sách bác sĩ của công ty bảo hiểm khác cung cấp Integrated Shield Plan, hãy tuân theo biểu phí công ty bảo hiểm của bạn và đáp ứng các điều khoản phê duyệt trước của họ. Sáng kiến này đưa ra cho người tiêu dùng nhiều lựa chọn bác sĩ chuyên khoa hơn và hỗ trợ chăm sóc liên tục tốt hơn cho bệnh nhân.

Để đủ điều kiện yêu cầu bồi thường theo Danh sách mở rộng, hãy hoàn tất các bước này trước khi bắt đầu điều trị theo kế hoạch:

1. Lấy mẫu đơn xin phê duyệt trước từ công ty bảo hiểm của bạn
2. Yêu cầu bác sĩ điền vào mẫu đơn và gửi cho công ty bảo hiểm của bạn

Đ: Để tìm hiểu xem bạn có Integrated Shield Plan không:

1. Truy cập cpf.gov.sg.
2. Đăng nhập vào my cpf Online Services bằng SingPass của bạn.
3. Đi đến My Messages.
4. Xem phần Insurance.

Để tìm hiểu chi tiết chính sách Integrated Shield Plan của bạn, vui lòng tham khảo tài liệu chính sách hoặc liên hệ với công ty bảo hiểm hoặc cố vấn tài chính.

Đ: Nếu bạn có Integrated Shield Plan (IP) và điều khoản riêng để chi trả cho các chi phí tại bệnh viện tư, bạn có thể sẽ được thanh toán chi phí điều trị tại bệnh viện của chúng tôi.

Dưới đây là danh sách các gói bảo hiểm bệnh viện tư và điều khoản riêng đồng chi trả được cung cấp bởi các công ty bảo hiểm khác nhau:

AIA

• Gói: HealthShield Gold Max A
• Điều khoản riêng đồng chi trả:
  • Max VitalHealth A Value
  • Max VitalHealth A
  • Max VitalCare*

Great Eastern

• Gói: SupremeHealth P Plus
• Điều khoản riêng đồng chi trả:
  • TotalCare Elite-P
  • TotalHealth Elite-P

HSBC Life

• Gói: HSBC Life Shield Plan A
• Điều khoản riêng đồng chi trả:
  • Enhanced Care

NTUC Income

• Gói: Enhanced Income Shield Preferred / Income Shield Plan P*
• Điều khoản riêng đồng chi trả:
  • Deluxe Care Rider
  • Classic Care Rider
  • Assist Rider*
  • Plus Rider*

Prudential

• Gói: PRUShield Premier
• Điều khoản riêng đồng chi trả:
  • Premier CoPay
  • Premier Lite CoPay
  • Preffered CoPay
  • Premier*

Raffles Health Insurance

• Gói: Raffles Shield Private
• Điều khoản riêng đồng chi trả:
  • Key Rider
  • Premier Rider

Singlife

• Gói: Singlife Shield Plan 1
• Điều khoản riêng đồng chi trả:
  • Singlife Health Plus-Private Prime
  • Singlife Health Plus-Private Lite
  • MyHealthPlus Option A*
  • MyHealthPlus Option A-II**
  • MyHealthPlus Option B*
  • MyHealthPlus Option C*
  • MyHealthPlus Option C-II*

Vui lòng kiểm tra với công ty bảo hiểm của bạn để biết đầy đủ chi tiết về hợp đồng bảo hiểm.

*Đây là những gói điều khoản riêng cũ không còn được các công ty bảo hiểm cung cấp cho những khách hàng mới.

Đ: Integrated Shield Plan của bạn cũng có thể là bảo hiểm y tế cấp cứu nếu việc bạn đến Khoa Cấp cứu (A&E) dẫn đến nhập viện với thời gian nằm viện tối thiểu là 8 giờ.

Nếu Integrated Shield Plan và điều khoản riêng của bạn có chi trả cho bệnh viện tư nhân, bạn chỉ cần thanh toán một khoản tiền nhỏ cho cả hóa đơn điều trị ngoại trú tại Khoa A&E và cho việc điều trị nội trú.

Một số gói bảo hiểm cũng chi trả cho việc điều trị ngoại trú tại khoa A&E, với hạn mức tối đa nhất định và có thể được sử dụng làm bảo hiểm y tế tai nạn và bảo hiểm y tế cấp cứu. Hãy liên hệ với cố vấn tài chính của bạn để nắm rõ các thông tin chi tiết về toàn bộ hợp đồng bảo hiểm.