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医生Lim Choon Pin
心脏科医生
来源： Shutterstock
充血性心力衰竭的治疗方案有哪些？
上次更新时间： 2020年3月19日 | 4 分钟阅读时间
充血性心力衰竭有多种治疗方案。请继续阅读，了解哪种方案适合您的病情。
什么是充血性心力衰竭？
充血性心力衰竭（CHF）是指心室（心脏的下腔）变得过于虚弱或僵硬，无法有效地将血液泵送到身体各处。这会导致肺、肝、腹部和下半身积水。这是一种慢性渐进性疾病，意味着它发病缓慢，并随着时间的推移而恶化。它可能会危及生命。
如何判断自己是否患有心房颤动？
心房颤动是渐进性的，因此症状会随着时间的推移而变化。在早期分期，您可能根本不会注意到任何症状。最先出现的症状可能是疲劳、体重增加、足踝、足部和腿部肿胀，以及尿意增加，尤其是在夜间。
随着病情恶化，肺充血会引起持续咳嗽。您可能会出现心律不齐、呼吸困难并开始喘息。
当您的慢性心力衰竭病情发展到非常严重的阶段时，您的呼吸会变得急促，皮肤可能会变成蓝色，还可能出现昏厥。如果出现上述症状，应立即就医。
慢性心力衰竭的病因是什么？
有几种健康状况可导致心房颤动，因此您应该每年进行一次健康检查，以便在以下心脏问题发展到这一阶段之前就发现它们。
冠状动脉疾病 - 这是通往心脏的动脉因胆固醇沉积物和其他脂肪物质而变窄或堵塞的结果。
高血压 - 这是指血压高于正常值，会导致心肌异常增厚和僵硬，久而久之就会衰弱。它还会导致冠状动脉疾病。
糖尿病 - 糖尿病也是心脏衰竭的前兆。糖尿病是冠状动脉疾病的主要危险因素。不受控制的糖尿病还会导致心肌衰弱（也称为心肌病）。
心脏瓣膜问题 - 心脏瓣膜可调节流经心脏的血液，当瓣膜不能正常开合时，就会迫使心脏更加努力地工作，造成心脏损伤。
如何减缓慢性心力衰竭的进展？
您应该每周至少 5 天进行至少 30 分钟中等强度的有氧运动，但要避免做让您感到呼吸急促的运动。请医生为您推荐适合您的运动方式。
改变饮食习惯对减轻肿胀和延缓疾病进展也很重要。您可能会被要求进行低盐饮食、避免饮酒和吸烟、保持健康的体重、控制血压以及每晚保证充足的睡眠。
有哪些手术治疗方法？
如果药物治疗和改变生活方式都无法改善您的病情，医生可能会建议您选择合适的手术治疗方案。根据您的病情，医生可能会向您推荐以下手术之一：
可植入式心脏复律除颤器 (ICD) 植入术
如果您有严重的心脏衰竭或严重的心律失常，医生可能会建议您使用这种方法。外科医生会为您植入这种 "类似起搏器 "的装置，以便在检测到危及生命的异常心律时对心脏进行电击。
左心室辅助器是一种通过手术植入的电池驱动机械泵，用于在心脏无法自行有效泵血时帮助心脏。在心脏衰竭 "分期"，即心脏对药物治疗无效时，建议使用这种设备。持续呼吸急促、反复腿部肿胀或经常住院的人应考虑接受这种手术。在等待心脏移植期间，外科医生也可能会建议您进行这种手术。
血管成形术
如果您的动脉堵塞，医生可能会建议您进行血管成形术，重新打开狭窄/堵塞的血管。心脏科医生会通过手腕或腹股沟的一个小切口，插入一根顶端带有瘪气球的小管子，将其推向病变动脉。然后，外科医生可膨胀球囊打开动脉。通常会同时插入一个支架术，以保持动脉通畅。
这种手术方法是在动脉阻塞的部分重新安排血液供给。外科医生会从身体的另一部分（如腿部）移除一段健康的血液血管。然后通过手术将这些血管连接到病变的动脉上，这样血液就可以绕着阻塞的部分流动。
心脏移植
如果您的充血性心力衰竭严重，并且对药物、饮食和生活方式的改变没有反应，医生可能会讨论心脏移植这一选择。如果发现匹配度较高的可行心脏，您将被召来接受手术。在移植手术中，您将被连接到一台心肺移植机，该机器将接管这些器官的功能，这样外科医生就能移除心脏，并用捐赠者的心脏取而代之。
充血性心力衰竭越早治疗，预后和生活质量就越好。预约心脏筛查 以检查您目前的心脏健康状况，并定期重复这项检查。
Congestive Heart Failure. Retrieved 28 February 2020 from https://www.healthline.com/health/congestive-heart-failure
What Are ACE Inhibitors? Retrieved 28 February 2020 from https://www.everydayhealth.com/ace-inhibitors/guide/
Devices and Surgical Procedures to Treat Heart Failure. Retrieved 28 February 2020 from https://www.heart.org/en/health-topics/heart-failure/treatment-options-for-heart-failure/devices-and-surgical-procedures-to-treat-heart-failure
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