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Dr Koo Oon Thien Kevin
矫形和骨外科医生
来源： Shutterstock
与痛风共存： 饮食与忌口
上次更新时间： 2020年12月17日 | 5 分钟阅读时间
Grace Yanni Yanti
Dietitian
虽然痛风是一种痛苦的关节炎，但只要坚持低嘌呤饮食，就能很好地控制其发作。
痛风在过去曾被称为 "富人病"，因为它源于只有富人才能负担得起的饮食。如今，随着不同类型的食物变得更容易被所有人接受，痛风可能会影响到比你想象中更多的人。
痛风是一种关节炎，会导致关节突然疼痛、肿胀和发炎，几乎一半的病例都会影响到大脚趾。其他受影响的部位包括手指、手腕、膝盖和脚跟。
在健康人体内，尿酸（消化某些食物时产生的副产品）很容易通过肾脏进入尿液排出体外。然而，当肾脏无法有效处理尿酸或血液中尿酸过多时，尿酸盐结晶就会积聚在关节中，从而引发疼痛、肿胀和炎症。当血液中的尿酸水平过高，而身体又无法有效分解尿酸时，痛风就会发作。痛风通常在夜间发作，可持续3 – 10天。
患有痛风时应避免食用的食物
嘌呤含量高的食物（每100克食物中嘌呤含量超过150 – 200毫克）可能会使尿酸水平升高。这些食物包括:
- 内脏肉类 – 肝脏、肾脏和大脑
- 红肉和野味，如小牛肉和鹿肉
- 海鲜 – 扇贝、蟹、虾和鱼子
- 鱼类 – 鲱鱼、鳟鱼、鲭鱼、金枪鱼、沙丁鱼、凤尾鱼
- 酒精和啤酒
- 含糖饮料 – 果汁和碳酸饮料
- 添加糖 – 蜂蜜、龙舌兰花蜜和高果糖玉米糖浆
- 酵母 – 营养酵母、啤酒酵母和其他酵母补充剂
除上述肉类和鱼类外，鸡肉、牛肉、猪肉和羊肉等肉类也应适量食用，因为它们含有适量的嘌呤（每 100 克在 100 – 200 毫克之间）。食用过多这些肉类可能会诱发痛风发作。不过，鲑鱼与其他鱼类相比嘌呤含量较低，因此可以适量食用。
适合痛风的食物
痛风患者一般可以放心食用的低嘌呤食物（每 100 克食物中嘌呤含量低于 100 毫克）包括:
- 水果 – 樱桃可降低尿酸水平，有助于预防痛风发作，还能减轻炎症。
- 蔬菜 – 芦笋和菠菜等高嘌呤蔬菜不会增加痛风或痛风发作的风险。
- 豆类
- 坚果
- 全谷物
- 乳制品，尤其是低脂乳制品
- 鸡蛋
- 咖啡、茶和绿茶
- 草药和香料
- 植物油 – 菜籽油、椰子油、橄榄油和亚麻油
适合痛风患者的节日盛宴
在新加坡的众多节日里，吃喝玩乐是不可避免的。对于患有痛风的人来说，这可能有点令人痛苦，因为要躲避会引发痛风发作的食物和饮料。以下是一些需要牢记的小贴士，让您保持快乐和健康。
- 记住，节日食物和饮料 通常含有大量嘌呤，由大量海鲜、红肉、葡萄酒等制成。为了避免发作，请多喝水和液体，以冲掉血液中的尿酸。一定要让主人知道你患有痛风，这样他们就不会逼迫你吃喝可能导致痛风发作的食物。
- 坚持吃鸡肉、火鸡肉和三文鱼，它们含有适量的嘌呤，多吃蔬菜和水果！
- 酒精是嘌呤的来源之一，也会影响体内尿酸的排出速度，从而导致血液中尿酸水平升高。烈性酒的嘌呤含量最低，而啤酒的嘌呤含量最高。请记住，酒精饮料会导致尿酸水平升高。如果一定要喝，请坚持只喝一杯您喜欢的酒精饮料，尽量避免喝啤酒。
- 一切适可而止！一天的饕餮盛宴也许在当下是 "值得" 的，但是否值得接下来一周的不适呢？
适合痛风患者的菜单样本：
早餐
- 全麦无糖麦片配脱脂或低脂牛奶
- 1 杯新鲜草莓
- 咖啡
- 水
午餐
- 烤鸡胸脯肉（60 克）
- 1 杯煮熟的糙米饭
- 炒蔬菜
- 不含咖啡因的饮料
下午点心
- 1 杯新鲜樱桃
- 水
晚餐
- 烤三文鱼（90 克）
- 烤或蒸蔬菜
- 1/2 至 1 杯橄榄油柠檬胡椒意大利面
- 低脂酸奶
- 一小把杏仁或核桃
您还能做些什么？
如果您体重超重，医生/营养师可能会建议您减轻一些体重，因为超重可能会导致胰岛素抵抗，而胰岛素抵抗会促进尿酸水平升高。增加运动次数不仅有助于减肥，还有助于降低尿酸水平。确保适当补充水分也很重要，因为排尿有助于清除血液中多余的尿酸。运动时注意多喝水，以弥补因出汗而流失的水分。最后，限制酒精的摄入量，因为酒精是痛风发作的常见诱因。
遵循适合痛风的饮食习惯由营养师详细说明有助于缓解痛风症状，虽然不能治愈痛风，但可以减缓关节损伤的进展。还有一些药物可以降低尿酸水平。向骨科专家咨询，了解如何控制病情。
Best Diet for Gout: What to Eat, What to Avoid. Retrieved on 22 November 2020 from https://www.healthline.com/nutrition/best-diet-for-gout#TOC_TITLE_HDR_4
What You Need to Know About Alcohol and Gout. Retrieved on 22 November 2020 from https://www.healthline.com/health/gout-and-wine#gout-alcohol
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