Kanker Usus Besar: Apakah Anda Membutuhkan Kolonoskopi?

Kanker usus besar terjadi ketika sel kanker abnormal berkembang di dalam usus Anda. Kanker usus besar, kanker usus dan kanker rektum secara kolektif dikenal sebagai kanker kolorektal, dan masing-masing merujuk pada area saluran usus yang terkena. Namun, bagaimana kanker usus besar terdeteksi?

Gejala yang harus diwaspadai

• Darah dalam buang air besar Anda
• Perubahan pada buang air besar Anda, termasuk konstipasi atau diare yang terus-menerus
• Kram di perut bagian bawah Anda
• Sering merasa ingin segera ke kamar mandi
• Nyeri pada panggul Anda
• Penurunan berat badan atau perubahan pada kebiasaan makan Anda yang biasa

Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, terutama jika dikombinasikan satu sama lain, atau perubahan signifikan lainnya pada kebiasaan buang air besar Anda, Anda harus segera mengunjungi dokter untuk menjalani skrining kanker usus besar.

Apakah Anda memerlukan kolonoskopi?

Kebanyakan orang memperkirakan bahwa mereka memerlukan kolonoskopi untuk memastikan diagnosis kanker usus besar. Sebenarnya ada banyak alat diagnostik yang dapat digunakan dokter untuk mendiagnosis kondisi ini. Alat-alat ini meliputi:

• Pemeriksaan fisik, di mana dokter akan meraba perut Anda untuk mengetahui adanya kelainan. Mereka juga dapat melakukan pemeriksaan colok dubur (jari).
• Tes darah dapat mendeteksi bahan kimia yang dikenal sebagai carcinoembryonic antigen (CEA) yang diproduksi oleh beberapa jenis kanker usus besar. Tes ini bukan merupakan tes yang sangat andal karena beberapa jenis kanker tidak menghasilkan bahan kimia ini, atau hanya menghasilkannya dalam jumlah yang sangat kecil sehingga sulit untuk dideteksi.
• Tes darah okultisme tinja atau tes imunokimia tinja dapat dilakukan pada sampel tinja Anda, yang akan memberi tahu dokter Anda tentang adanya darah yang tidak dapat dilihat oleh mata manusia. Tes feses tidak dapat mendiagnosis kanker, tetapi akan mengindikasikan perlunya kolonoskopi segera untuk menyingkirkan kanker.
• Sigmoidoskopi fleksibel, yang tidak terlalu invasif dibandingkan kolonoskopi lengkap, hanya memeriksa sepertiga bagian bawah usus besar (usus). Dokter Anda akan memasukkan tabung fleksibel dengan kamera dan lampu ke dalam rektum dan usus Anda. Mereka kemudian dapat mengambil gambar dan biopsi sel untuk pengujian lebih lanjut. Prosedur ini sangat cepat, tetapi kekurangannya adalah dapat melewatkan kanker di bagian atas usus besar.
• Kolonoskopi, adalah tes yang paling akurat untuk mendiagnosis kanker kolorektal. Tes ini merupakan pemeriksaan seluruh usus besar Anda. Anda harus melakukan persiapan pembersihan usus sebelumnya dan Anda akan diberikan obat penenang untuk kenyamanan selama prosedur. Biasanya memakan waktu hingga setengah jam dan Anda dapat pulang setelah obat penenang habis (biasanya 1 jam).
• Kolonografi CT adalah alternatif dari kolonoskopi dengan menggunakan pemindaian CT (sinar-X terkomputerisasi). Gas digunakan untuk menggelembungkan usus Anda sebelum CT scan dilakukan untuk melihat bagian usus besar yang berpotensi menjadi kanker. Namun, meskipun dokter Anda dapat melakukan CT kolonografi, Anda mungkin masih memerlukan kolonoskopi di kemudian hari untuk memastikan diagnosis atau mengangkat sel kanker.

Terlepas dari berbagai alat diagnostik, sebagian besar waktu, biopsi dari sigmoidoskopi atau kolonoskopi diperlukan untuk membuat diagnosis yang akurat. Tes darah dan tes darah okultisme dapat memberikan indikasi kuat adanya kanker usus besar, tetapi tidak cukup untuk menegakkan diagnosis.

Pilihan pengobatan

Sebagian besar dokter akan melakukan pendekatan multi-segi untuk pengobatan kanker. Kombinasi pembedahan, pengobatan, kemoterapi dan terapi radiasi sering kali sangat efektif.

• Pembedahan adalah pengobatan yang paling umum untuk kanker usus besar. Jenis pembedahan yang Anda jalani tergantung pada ukuran massa kanker dan posisinya. Beberapa tumor kecil sebenarnya dapat diangkat dengan kolonoskopi. Namun, sebagian besar waktu, dokter Anda perlu melakukan laparoskopi (lubang kunci) atau pembedahan terbuka untuk mengangkat kanker dan jaringan di sekitarnya. Dokter biasanya akan menyambungkan kembali usus Anda yang telah diangkat, tetapi dalam kasus yang jarang terjadi di mana hal ini tidak memungkinkan, Anda mungkin memerlukan kantong kolostomi. Kantong ini berada di luar tubuh Anda dan mengumpulkan kotoran melalui lubang di perut Anda, hingga dokter bedah Anda dapat menyambungkan kembali usus Anda. Sayangnya, pada beberapa kasus, kantong kolostomi bersifat permanen.
• Kemoterapi melibatkan rencana perawatan yang panjang dengan obat-obatan yang sangat kuat untuk menghancurkan sel-sel kanker. Karena pengobatan kemoterapi sangat intens, ia memiliki efek samping yang kuat dan dapat membuat orang merasa sakit selama pengobatan.
• Terapi radiasi melibatkan penyinaran sinar yang kuat pada sel kanker untuk menghancurkan sel yang tersisa setelah operasi atau untuk mengecilkan tumor sebelum operasi.
• Imunoterapi adalah pendekatan lain yang meningkatkan sistem kekebalan tubuh Anda untuk melawan sel kanker.

Apakah pengobatan berubah pada setiap tahap?

Rencana terapi Anda akan tergantung pada stadium kanker saat Anda didiagnosis. Pada stadium I, kanker belum menyebar terlalu jauh, dan biasanya dapat diobati dengan pembedahan saja. Pada stadium II dan III, kanker telah menyebar lebih jauh ke area sekitar usus dan akan memerlukan terapi lain bersamaan dengan pembedahan untuk mengangkat sel kanker. Kanker stadium IV telah menyebar ke area lain di tubuh Anda dan organ-organ lain, dan akan memerlukan penanganan yang kuat dari semua sudut. Pembedahan saja tidak akan efektif. Karena alasan inilah, deteksi dini sangat penting dalam menentukan pilihan pengobatan dan harapan Anda.

Pencegahan dan skrining

Seperti halnya semua jenis kanker, beberapa orang lebih mungkin terkena kanker usus besar daripada yang lain. Namun, menjaga kesehatan Anda, makan makanan yang segar dan seimbang, mengurangi alkohol dan merokok, serta berolahraga secara teratur akan membantu menurunkan risiko Anda. Setelah usia 45 tahun, risiko kanker usus besar Anda meningkat, jadi bicarakan dengan dokter Anda tentang tes skrining rutin. Jika Anda merasakan gejala apa pun, segera kunjungi dokter Anda.