Dr Lai Wai Kwan Vincent
Spesialis Gastroenterologi
Sumber: Shutterstock
Spesialis Gastroenterologi
Beberapa jenis hepatitis bersifat ringan, sementara yang lainnya bersifat serius. Beberapa jenis hepatitis dapat berumur pendek (akut), sementara yang lain dapat bertahan lama, bahkan seumur hidup (kronis). Vaksinasi dapat melindungi Anda dari beberapa bentuk virus hepatitis.
Gejala hepatitis umumnya ringan dan tidak spesifik. Gejalanya serupa, apa pun penyebab hepatitis yang mendasarinya. Hepatitis kronis didefinisikan sebagai peradangan hati yang berlangsung selama lebih dari 6 bulan, dan gejalanya mungkin tidak terlihat sampai hati rusak parah.
Gejala hepatitis akut muncul dengan cepat dan dapat meliputi:
Hepatitis dapat dibagi menjadi 2 kategori utama, yaitu infeksius dan non-infeksius.
Hepatitis menular
Hepatitis A – Ini disebabkan oleh virus hepatitis A (HAV) yang ditularkan melalui makanan dan minuman yang terkontaminasi feses dari seseorang yang terinfeksi hepatitis A. Infeksi biasanya ringan dan istirahat di tempat tidur biasanya cukup untuk memulihkan diri. Namun demikian, infeksi ini dapat menjadi parah pada orang tua atau pasien hamil. Vaksin hepatitis A mencegah infeksi dan biasanya diberikan kepada anak-anak berusia antara 12 - 18 bulan.
Hepatitis B – Ditularkan melalui cairan tubuh yang terinfeksi virus hepatitis B (HBV). Anda dapat tertular HBV dari hubungan seks tanpa kondom atau dengan berbagi jarum suntik yang terinfeksi (biasanya melalui penggunaan narkoba) atau pisau cukur. Hepatitis versi ini juga dapat dicegah melalui vaksinasi yang diberikan kepada anak-anak dalam 3 dosis antara usia lahir dan 6 bulan. Hepatitis B kronis diobati dengan obat antivirus dalam pengobatan yang dapat berlangsung selama beberapa bulan hingga beberapa tahun.
Hepatitis C – Virus Hepatitis C (HCV) ditularkan dengan cara yang sama seperti hepatitis B dan tidak ada vaksin untuk virus ini. Namun, obat antivirus oral dapat membantu menyembuhkan penyakit virus ini.
Hepatitis D – Penyakit hati yang serius ini tidak terlalu umum dan ditularkan secara langsung melalui kontak dengan darah yang terinfeksi. Penyakit ini disebabkan oleh virus hepatitis D (HDV). Meskipun tidak ada vaksin untuk melawan HDV, perlindungan tersedia melalui vaksin hepatitis B karena hepatitis D membutuhkan hepatitis B untuk bereplikasi. Interferon dapat digunakan untuk mengobati hepatitis D, tetapi memiliki efek samping yang signifikan.
Hepatitis E – Infeksi ini mirip dengan hepatitis A dan biasanya ditularkan melalui air yang terkontaminasi, sering kali di daerah dengan sanitasi yang buruk. Ini adalah infeksi akut sehingga sering sembuh dengan sendirinya dengan banyak istirahat, cairan, dan nutrisi yang tepat. Namun, wanita hamil dan manula yang terinfeksi perlu dipantau secara ketat. Tidak ada obat yang tersedia untuk pengobatan hepatitis E.
Hepatitis tidak menular
Hepatitis autoimun – Dalam beberapa kasus, tubuh dapat memperlakukan hati sebagai benda asing dan menyerangnya, menyebabkan kerusakan ringan atau serius. Kondisi ini lebih sering terjadi pada wanita daripada pria dan diobati dengan obat penekan kekebalan tubuh.
Hepatitis Alkoholik dan Beracun – Penyalahgunaan alkohol dalam jangka panjang dapat menyebabkan sel-sel dalam hati berubah dan lama kelamaan dapat menyebabkan sirosis, jaringan parut pada hati, yang bersifat permanen dan dapat mengurangi fungsi hati. Overdosis obat atau menelan racun juga dapat menyebabkan hepatitis dan merusak hati secara serius.
Jika dicurigai menderita hepatitis, dokter Anda akan mengambil riwayat medis lengkap dan melakukan pemeriksaan fisik. Hanya ada sedikit tanda, kecuali jika hati mengalami kegagalan dengan perubahan warna kuning yang jelas pada kulit atau mata (penyakit kuning).
Biasanya hepatitis ditemukan secara tidak sengaja pada tes darah skrining yang menunjukkan fungsi hati yang tidak normal. Jika hasilnya abnormal, tes darah diagnostik lebih lanjut akan dilakukan untuk menyingkirkan virus hepatitis, hepatitis autoimun atau kondisi medis lain yang umumnya terkait dengan penyakit jantung, diabetes atau stroke. Pemindaian ultrasonografi akan diperlukan untuk penilaian. Tes darah atau elastogram mungkin juga diperlukan untuk menentukan apakah ada jaringan parut pada hati yang disebabkan oleh hepatitis. Terakhir, biopsi hati (pengambilan sampel jaringan hati melalui jarum) mungkin juga diperlukan untuk menentukan etiologi yang mendasari hepatitis jika pemeriksaan awal tidak menghasilkan diagnosis.
Hepatitis kronis apa pun dapat menjadi serius dan dapat menyebabkan sirosis hati, gagal hati, atau kanker hati.
Gagal hati dapat menyebabkan komplikasi, termasuk asites (penumpukan cairan dalam perut), hipertensi portal (peningkatan tekanan darah dalam pembuluh darah yang masuk ke hati), ensefalopati hati (penumpukan racun yang menyebabkan kelelahan, kehilangan ingatan, dan berkurangnya kemampuan mental), gangguan perdarahan dan gagal ginjal.
Jika Anda menderita hepatitis kronis, Anda akan disarankan untuk menghindari alkohol, dan untuk selalu memeriksakan diri ke dokter Anda sebelum memulai segala bentuk pengobatan.
Ketika hati mulai gagal, selain gejala hepatitis yang disebutkan di atas, Anda mungkin mengalami tanda-tanda peringatan berikut ini:
Transplantasi hati mungkin diperlukan jika hati gagal meskipun telah diobati dengan obat-obatan atau jika terjadi kanker hati primer yang memenuhi kriteria transplantasi. Ini melibatkan penggantian hati yang sakit dengan hati yang sehat dari donor. Obat-obatan juga diperlukan pasca transplantasi untuk mencegah tubuh Anda menolak hati yang baru.
Mencegah selalu lebih baik daripada mengobati, terutama jika menyangkut organ yang vital seperti hati Anda. Berikut ini beberapa kiat untuk membantu menghindari penularan penyakit yang tidak perlu dalam berbagai bentuknya:
Jika Anda menduga Anda menderita hepatitis, berkonsultasilah dengan dokter spesialis pencernaan untuk mendapatkan diagnosis yang akurat mengenai kondisi Anda dan pilihan pengobatan yang tersedia.