Phẫu thuật cắt cung sau cột sống cổ

Phẫu thuật cắt cung sau cột sống cổ là gì?

Phẫu thuật cắt cung sau cột sống cổ, còn gọi là phẫu thuật cắt cung sau cột sống cổ giải ép, là thủ thuật ngoại khoa giúp giảm áp lực đè lên tủy sống hoặc rễ thần kinh cột sống xảy ra do tình trạng hẹp cột sống.

Hẹp cột sống là tình trạng ống tủy sống bị hẹp lại. Bệnh trạng này gây áp lực lên dây thần kinh hoặc tủy sống, dẫn đến đau, tê hoặc yếu chân, lưng, cổ và cánh tay.

Cách thực hiện thủ thuật

Trong phẫu thuật cắt cung sau cột sống cổ giải ép, bác sĩ sẽ phẫu thuật trên cột sống để cắt bỏ phần sau của một hoặc nhiều xương cột sống gọi là cung sau cột sống và lớp dây chằng gọi là dây chằng vàng bị dày lên.

Bằng cách cắt bỏ các phần này, ống tủy sống được mở rộng và áp lực lên cột sống được giải tỏa. Điều này giúp giảm đau lưng.

Tại sao bạn cần phẫu thuật cắt cung sau cột sống cổ?

Phẫu thuật cắt cung sau cột sống cổ giúp giảm các triệu chứng do áp lực trong cột sống và giúp bạn trở lại hoạt động bình thường.

Phẫu thuật cắt cung sau cột sống cổ cũng có thể được sử dụng để điều trị tổn thương cột sống, thoát vị đĩa đệm (trượt đĩa đệm) và u cột sống.

Các nguy cơ và biến chứng của phẫu thuật cắt cung sau cột sống cổ là gì?

Phẫu thuật cắt cung sau cột sống cổ giải ép được coi là một thủ thuật có nguy cơ thấp và nhìn chung có thể thành công trong việc giảm các triệu chứng hẹp cột sống. Tuy nhiên, như mọi phẫu thuật khác, thủ thuật này cũng có nguy cơ nhỏ.

Các nguy cơ của phẫu thuật bao gồm:

• Chảy máu
• Cục máu đông
• Rò rỉ dịch tủy sống
• Tổn thương dây thần kinh
• Nhiễm trùng vết thương

Đa số bệnh nhân thấy có cải thiện triệu chứng sau 6 tuần. Tuy nhiên, với một số bệnh nhân, cơn đau có thể kéo dài hoặc quay trở lại.

Bạn chuẩn bị cho phẫu thuật cắt cung sau cột sống cổ như thế nào?

Bác sĩ sẽ cho bạn biết về quy trình đầy đủ trước khi phẫu thuật, có thể bao gồm:

• Tránh ăn và uống từ tối hôm trước đó
• Mặc quần áo rộng, thoải mái để bạn có thể mặc vào dễ dàng sau thủ thuật
• Sắp xếp xe chở về nhà

Điều gì sẽ xảy ra trong phẫu thuật cắt cung sau cột sống cổ?

Phẫu thuật cắt cung sau cột sống cổ giải ép được thực hiện trong khi gây mê toàn thân. Bạn sẽ được đặt ống nội khí quản để đặt máy trợ thở.

Trong khi thực hiện thủ thuật

Trong khi thực hiện thủ thuật, bạn sẽ nằm sấp. Bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường nhỏ ở lưng để tiếp cận cột sống.

Sau khi tiếp cận được cột sống, bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt bỏ các xương hay gai xương đè lên dây thần kinh. Sau khi đã cắt bỏ phần xương cần thiết, bác sĩ sẽ đặt các mảnh ghép xương và giữ đúng vị trí bằng vít.

Bác sĩ phẫu thuật cũng có thể thực hiện thêm các thủ thuật khác như là hàn cột sống để ổn định cột sống. Điều đó nghĩa là hai hoặc nhiều đốt sống sẽ được làm liền lại với nhau để ổn định cột sống.

Chăm sóc và hồi phục sau phẫu thuật cắt cung sau cột sống cổ

Bác sĩ có thể kê thuốc giảm đau và khuyến cáo vật lý trị liệu cho bệnh nhân để duy trì và cải thiện sức mạnh vùng cơ cốt lõi và độ linh hoạt.

Sau khi bạn trở về nhà, bạn sẽ cần:

• Tiếp tục dùng thuốc giảm đau
• Tránh ngồi hoặc đứng trong thời gian dài để tránh hình thành cục máu đông
• Giữ vị trí phẫu thuật sạch và khô để tránh nhiễm trùng (hãy theo kỹ hướng dẫn từng bước)
• Cảnh giác với mọi dấu hiệu nhiễm trùng như là sốt hoặc sưng ở vết rạch và đi khám bác sĩ nếu cần

Bác sĩ sẽ hẹn bạn tái khám sau khoảng 2 tuần để cắt chỉ.

Trong khi hồi phục, bạn cần:

• Tránh lái xe
• Hạn chế mọi hoạt động đòi hỏi cúi gập người hoặc nâng đồ vật
• Tránh các hoạt động gắng sức cho đến khi sức mạnh cơ và cơ lưng cải thiện hơn

Có thể làm các công việc bàn giấy và việc nhà nhẹ nhàng sau vài ngày hoặc vài tuần.

Thời gian hồi phục khác nhau tùy theo mỗi người. Hãy thảo luận với bác sĩ về những điều cụ thể nên và không nên làm trong thời gian hồi phục.

Bác sĩ sẽ cho bạn biết khi nào bạn sẵn sàng để tập thể dục nhẹ nhàng và tập vật lý trị liệu.