Siêu âm tim qua thực quản (TEE)

Siêu âm tim qua thực quản (TEE) là gì?

Siêu âm tim qua thực quản (TEE) là thủ thuật xâm lấn nhưng an toàn, thực hiện bằng cách đưa một đầu dò dài, mỏng và mềm vào miệng và xuống thực quản (ống dẫn thức ăn).

TEE dùng siêu âm tim, kỹ thuật giúp quan sát tim và các mạch máu ở tim bằng sóng siêu âm. Hình ảnh siêu âm tim thu được cho phép bác sĩ quan sát kỹ hơn và rõ hơn các van tim và buồng tim mà không cần can thiệp từ thành ngực.

Khác biệt giữa siêu âm tim qua thành ngực (TTE) và siêu âm tim qua thực quản (TEE)

Khác biệt giữa TTE và TEE được giải thích bên dưới:

Bác sĩ sẽ chọn loại siêu âm tim dành cho bạn tùy theo bản chất vấn đề về tim bạn mắc phải.

Tại sao bạn cần siêu âm tim qua thực quản (TEE)?

Bác sĩ có thể yêu cầu TEE để:

• Đánh giá các loại bệnh tim bao gồm cả bệnh tim bẩm sinh
• Đánh giá sự thành công của các thủ thuật tim trước đó như thay van và phẫu thuật bắc cầu
• Đánh giá cơn đột quỵ hoặc thiếu máu não thoáng qua (TIA hoặc đột quỵ nhẹ) do cục máu đông
• Phát hiện các vấn đề về van như nhiễm trùng van tim (viêm nội tâm mạc)
• Kiểm tra tình trạng máu rò rỉ ngược trở lại qua van tim (hở van) hoặc tình trạng van bị thu hẹp hoặc tắc nghẽn (hẹp van)

TEE giúp phát hiện các cục máu đông, khối u và các khối bất thường trong tim, có thể không thấy rõ được trên hình ảnh siêu âm tim thông thường (TTE).

Các nguy cơ và biến chứng của siêu âm tim qua thực quản (TEE) là gì?

Sau khi siêu âm tim qua thực quản, bạn có thể bị đau họng trong vài giờ sau đó.

Trong một số ít trường hợp, ống có thể tạo vết xước bên trong họng.

Nồng độ oxy sẽ được theo dõi trong suốt quá trình thực hiện thủ thuật để đề phòng các vấn đề về hô hấp do thuốc an thần gây ra.

Chuẩn bị cho siêu âm tim qua thực quản (TEE) như thế nào?

Bác sĩ sẽ yêu cầu bạn nhịn ăn trong vài giờ trước khi siêu âm tim qua thực quản (TEE). Vì bạn có khả năng không thể lái xe về nhà sau đó, hãy sắp xếp phương tiện về nhà.

Điều gì sẽ xảy ra khi siêu âm tim qua thực quản (TEE)?

TEE có thể được thực hiện như thủ thuật ngoại trú hoặc như một phần trong thời gian bạn nằm viện. Bạn sẽ được dùng thuốc xịt gây tê tại chỗ hoặc thuốc an thần trước khi tiến hành thủ thuật.

Thời gian ước tính

Hầu hết siêu âm tim kéo dài chưa đến một tiếng.

Trước thủ thuật

Bác sĩ sẽ tóm tắt chi tiết thủ thuật cho bạn, bao gồm cả các biến chứng và tác dụng phụ có thể xảy ra. Bạn sẽ được yêu cầu chấp thuận để tiến hành thủ thuật và thể hiện bạn đã hiểu cả nguy cơ lẫn lợi ích.

Khi đã sẵn sàng, đội ngũ y tế sẽ cung cấp áo choàng bệnh nhân để bạn thay.

Trong khi thực hiện thủ thuật

Đội ngũ y tế sẽ:

• Đặt các điện cực lên ngực của bạn để đo hoạt động điện của tim (điện tâm đồ hoặc ECG).
• Đeo vòng đo huyết áp lên cánh tay và kẹp máy đo nồng độ oxy vào ngón tay.
• Làm tê họng bằng thuốc xịt hoặc gel để ngăn phản xạ nôn trong quá trình thực hiện thủ thuật và truyền thuốc an thần qua đường tĩnh mạch để giúp bạn thư giãn.
• Đặt bạn nằm nghiêng bên trái trên bàn khám
• Dùng thiết bị hút để loại bỏ độ ẩm dư trong miệng.
• Đưa ống mềm có chứa đầu dò xuống thực quản để thu về hình ảnh của tim.
• Theo dõi nhịp tim, huyết áp và nồng độ oxy trong và ngay sau khi tiến hành thủ thuật.

Sau thủ thuật

Bạn có thể được giữ lại để theo dõi trong vài giờ. Khi hết thời gian theo dõi, bạn sẽ có thể tiếp tục các hoạt động thường ngày.