Phẫu thuật nội soi lồng ngực có video hỗ trợ (VATS)

Phẫu thuật nội soi lồng ngực có video hỗ trợ (VATS) là gì?

Phẫu thuật nội soi lồng ngực có video hỗ trợ (VATS) là một phẫu thuật xâm lấn tối thiểu được sử dụng để chẩn đoán và điều trị các vấn đề ở lồng ngực (ngực).

Trong VATS, một máy ảnh nhỏ được gọi là ống nội soi lồng ngực và dụng cụ phẫu thuật được đưa vào ngực thông qua một hoặc nhiều vết mổ nhỏ.

Ống nội soi lồng ngực truyền hình ảnh lên màn hình video để hướng dẫn bác sĩ phẫu thuật thực hiện thủ thuật.

So với phẫu thuật thông thường, phẫu thuật xâm lấn tối thiểu như VATS mang lại lợi ích như:

• Giảm đau sau phẫu thuật
• Ít chảy máu hơn
• Giảm nguy cơ nhiễm trùng
• Rút ngắn thời gian nằm viện
• Phục hồi và trở lại làm việc nhanh hơn

Tại sao bạn cần VATS?

VATS được sử dụng để điều trị nhiều loại bệnh liên quan đến lồng ngực (ngực).

Một số công dụng của VATS bao gồm:

• Sinh thiết cho ung thư phổi, u trung biểu mô và các ung thư ngực khác
• Phẫu thuật phổi điều trị ung thư và phẫu thuật giảm thể tích phổi
• Hút dịch thừa (tràn dịch màng phổi) hoặc không khí ra khỏi khoảng không giữa phổi và thành ngực
• Thủ thuật tim xâm lấn tối thiểu như triệt đốt rung nhĩ, đặt điện cực máy tạo nhịp tim, và sửa chữa van hai lá
• Điều trị chứng tăng tiết mồ hôi (đổ mồ hôi quá mức)
• Nhiều loại phẫu thuật khác liên quan đến tim, xương sườn, cột sống, thực quản và cơ hoành

Ai không nên thực hiện VATS?

Nhìn chung, bởi vì VATS là một kỹ thuật xâm lấn tối thiểu, đó là một lựa chọn ưu tiên so với phẫu thuật mở thông thường.

Tuy nhiên, VATS có thể không thích hợp cho những người đã phẫu thuật ngực trước đó.

Bác sĩ sẽ đánh giá cẩn thận loại phẫu thuật tốt nhất và an toàn nhất cho bệnh lý của bạn.

Các nguy cơ và biến chứng của VATS là gì?

Thủ thuật này nhìn chung được coi là an toàn và hiệu quả.

Nhưng giống như tất cả thủ thuật ngoại khoa, có một số nguy cơ chung như là:

• Rò rỉ khí
• Phổi xẹp một phần (xẹp phổi)
• Nhịp tim bất thường
• Chảy máu quá nhiều
• Nhiễm trùng như là viêm phổi
• Cục máu đông
• Sốc
• Tác dụng liên quan đến gây mê

Bạn chuẩn bị cho VATS như thế nào?

Trước khi phẫu thuật, bác sĩ sẽ xem xét bệnh sử của bạn. Bạn cũng có thể được kiểm tra và chẩn đoán hình ảnh chẳng hạn như:

• Xét nghiệm máu
• Chụp X-quang ngực hoặc chụp CT
• Kiểm tra chức năng phổi (xét nghiệm hô hấp)
• Điện tâm đồ (ECG)

Sau khi lên lịch thực hiện phẫu thuật, bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn về cách chuẩn bị. Nhìn chung, bạn cần nhịn đói trước thủ thuật.

Lưu ý: Nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc hoặc thực phẩm chức năng thảo dược nào, bạn cần thông báo cho bác sĩ. Bạn có thể cần điều chỉnh hoặc ngừng dùng một số thuốc trước thủ thuật (ví dụ như aspirin, thuốc làm loãng máu).

Điều gì sẽ xảy ra trong VATS?

VATS được thực hiện trong khi gây mê toàn thân.

Thời gian ước tính

Thủ thuật kéo dài khoảng 1 – 2 giờ. Tùy thuộc vào phạm vi phẫu thuật, thời gian này có thể lâu hơn.

Trong khi thực hiện thủ thuật

Trong VATS, bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một vài đường nhỏ trên thành ngực, để đưa ống nội soi lồng ngực và dụng cụ phẫu thuật qua đó.

Sau thủ thuật

Tùy thuộc vào mức độ phức tạp của thủ thuật và bệnh lý, bạn có thể ở lại bệnh viện trong vài ngày.

Đau sau phẫu thuật là điều bình thường và có thể dùng thuốc để kiểm soát đau.

Ngay khi có thể, bạn sẽ được hướng dẫn đứng dậy và đi lại để hỗ trợ quá trình hồi phục. Bạn cũng có thể được yêu cầu sử dụng một thiết bị giúp bạn hít thở sâu để ngăn ngừa nhiễm trùng phát triển.

So với phẫu thuật mở thông thường (thủ thuật mở ngực), phẫu thuật nội soi lồng ngực có video hỗ trợ thường ít đau hơn, ít biến chứng hơn và rút ngắn thời gian phục hồi.