Đau thần kinh tọa (dây thần kinh bị chèn ép) - CÂU HỎI THƯỜNG GẶP

Đ: Có một số bằng chứng rằng đau thần kinh tọa có thể đáp ứng với điều trị nắn xương khớp. Chăm sóc nắn xương khớp sẽ điều chỉnh cột sống để điều trị khả năng vận động cho cột sống và phục hồi mức độ căn chỉnh tư thế và vì thế cải thiện chức năng và giảm đau. Tuy nhiên, phương pháp này có thể không phù hợp cho cơn đau lan tỏa.

Đ: Chưa có bằng chứng rõ ràng rằng châm cứu có lợi cho đau lưng hay không. Phương pháp này có thể tốt cho một số người nhưng không có tác dụng với người khác. Các nghiên cứu cho thấy có lợi ích tiềm năng trong việc sử dụng châm cứu để điều trị đau nói chung và điều trị trong cơ sở chuyên môn được cấp phép nhìn chung là hiệu quả, an toàn và được dung nạp tốt.

Đ: Mặc dù mát-xa dường như không giải quyết được nguyên nhân gốc rễ của đau thần kinh tọa, các nghiên cứu gợi ý rằng mát-xa có thể tạm thời giảm triệu chứng. Mát-xa làm bớt căng cơ và giảm áp lực lên dây thần kinh tọa. Mát-xa cũng kích thích giải phóng endorphin, giúp tăng ngưỡng chịu đau.

Trước khi bắt đầu liệu pháp mát-xa, hãy thảo luận với bác sĩ để đảm bảo rằng mát-xa an toàn cho bạn.

Đ: Điều quan trọng là bạn cần duy trì mức độ hoạt động phù hợp nếu bạn bị đau thần kinh tọa. Điều đó bao gồm giãn phần dưới lưng bằng cách thực hiện:

• Giãn cơ bằng cách kéo đầu gối lên ngực
• Giãn gân kheo khi đứng
• Nghiêng vùng chậu
• Cây cầu
• Giãn cơ mông khi nằm

Không phải tất cả bài tập này đều phù hợp hoặc có hiệu quả cho mọi người, nên điều quan trọng là trao đổi với bác sĩ hoặc bác sĩ vật lý trị liệu để biết bài tập tốt nhất cho bạn.

Đ: Đa số các đợt đau thần kinh tọa sẽ giảm bớt trong vòng 6 tuần nếu nghỉ ngơi và dùng thuốc. Hãy khám bác sĩ để đánh giá mức độ nặng về bệnh trạng và được tư vấn về cách kiểm soát tốt nhất.

Đ: Đau thần kinh tọa có thể xảy ra khi mang thai do thay đổi trong cơ thể để chuẩn bị cho việc sinh con. Thay đổi về cơ, cân nặng của em bé và dịch chuyển trọng tâm của cơ thể có thể gây chèn ép dây thần kinh tọa. Đau thần kinh tọa gần như luôn khỏi sau khi mang thai.

Đ: Đau thần kinh tọa là do áp lực lên dây thần kinh tọa chạy từ phần dưới lưng xuống hông, mông và mặt sau của chân. Khi bạn chạy bộ, tất cả các cơ bạn sử dụng đều gắn với dây thần kinh này, có thể làm cho cơn đau thần kinh tọa nặng hơn.

Việc chạy bộ có phù hợp hay không sẽ tùy thuộc vào bệnh trạng và vị trí, nguyên nhân và mức độ nặng của bệnh trạng đó. Tốt nhất là nên trao đổi với bác sĩ hoặc chuyên gia vật lý trị liệu để được tư vấn về cách tiến hành tốt nhất cho bạn.

Nếu bạn chạy bộ khi bị đau thần kinh tọa, hãy thực hiện một số biện pháp phòng ngừa sau đây để giảm thiểu cơn đau:

• Đảm bảo làm nóng và làm nguội cơ trước và sau khi chạy.
• Dành thời gian giãn cơ thật kỹ, đặc biệt chú ý đến cơ duỗi hông và cơ mông.
• Bạn cũng có thể điều chỉnh cường độ và thời gian chạy bộ.
• Cân nhắc liệu pháp nhiệt và lạnh để giúp giảm đau sau khi chạy và giảm viêm.

Đ: Tùy thuộc vào nguyên nhân, đa số các đợt đau thần kinh tọa thường khỏi trong vài tuần với các phương pháp chữa trị đơn giản tại nhà. Điều này bao gồm nghỉ vài ngày trước khi chuyển sang các bài tập thể dục và giãn cơ thích hợp. Liệu pháp nhiệt và lạnh cũng như thuốc giảm đau cũng có thể giúp giảm triệu chứng.

Đ: Đau thần kinh tọa là do áp lực lên dây thần kinh tọa chạy từ phần dưới lưng xuống hông, mông và mặt sau của chân. Khi ngủ, một số tư thế ngủ có thể gây chèn ép và căng dây thần kinh, dẫn đến đau. Để giảm khó chịu, hãy thử ngủ ở tư thế có thể duy trì mức độ căn chỉnh tư thế tự nhiên của cột sống để dây thần kinh không bị chèn ép.

Bạn có thể thử ngủ nằm nghiêng. Cân nhắc đặt gối nằm nghiêng bên phải để lấp khoảng trống giữa eo và đệm hoặc gối giữa hai đầu gối để giữ hông và cột sống ở tư thế căn chỉnh tự nhiên.

Nếu ngủ ở tư thế nằm ngửa, hãy cân nhắc dùng gối hoặc khăn tắm cuộn lại dưới đầu gối hoặc lưng để duy trì đường cong của lưng và tư thế tự nhiên của hông.

Đối với nệm, loại nệm trung bình hoặc cứng là tốt nhất để duy trì tư thế căn chỉnh tốt cho cột sống.

Đ: Để điều trị đau thần kinh tọa, bạn có thể khám nhiều bác sĩ chuyên khoa, tùy thuộc vào bản chất của bệnh trạng của bạn. Các bác sĩ chuyên khoa này có thể bao gồm bác sĩ cơ xương khớp, bác sĩ nội thần kinh và bác sĩ vật lý trị liệu.

Đ: Nếu bạn bị đau thần kinh tọa, bạn không nên ngồi trong thời gian dài. Cố gắng đứng lên và di chuyển đi lại mỗi 20 phút để phòng tránh quá nhiều áp lực tích tụ lên lưng, mông và chân. Bạn cũng cần đảm bảo dùng ghế có thể nâng đỡ tốt.

Khi ngồi, hãy để ý đến công thái học:

• Đảm bảo hông và đầu gối gấp ở góc 90 độ.
• Đặt bàn chân lên sàn nhà.
• Cân nhắc dùng một gối tựa để nâng đỡ phần nhỏ của lưng nhằm duy trì đường cong bình thường của cột sống.
• Không bắt chéo chân.

Đ: Chụp cộng hưởng từ (MRI) không phải lúc nào cũng cần thiết để chẩn đoán đau thần kinh tọa, nhưng có thể sử dụng để đánh giá giải phẫu cột sống. Chụp MRI cung cấp hình ảnh 3 chiều chi tiết về xương và mô cột sống và đặc biệt hữu ích trong việc phát hiện các vấn đề về dây thần kinh bị chèn ép.

Tuy nhiên, không có kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh riêng lẻ nào chính xác 100% và mỗi kỹ thuật đều có hạn chế riêng. MRI được thực hiện khi bệnh nhân nằm ngửa. Ở tư thế này, cột sống chịu tải trọng không giống như khi đứng thẳng. Một số trường hợp chèn ép dây thần kinh chỉ xảy ra ở tư thế đứng thẳng và chụp MRI có thể bị sót những trường hợp đó.

Đ: Đa số các đợt đau thần kinh tọa sẽ khỏi trong vài tuần. Để giảm triệu chứng, bạn có thể cân nhắc dùng thuốc giảm đau hoặc thuốc giãn cơ. Trong một số trường hợp, tiêm steroid có thể giúp giảm viêm gây áp lực lên dây thần kinh tọa.

Các phương pháp chữa khác bao gồm giãn cơ, mát-xa, hoặc liệu pháp nhiệt và lạnh.

Đ: Đau thần kinh tọa là do áp lực lên dây thần kinh tọa chạy từ phần dưới lưng xuống hông, mông và mặt sau của chân. Nếu áp lực đè lên dây thần kinh phụ trách việc kiểm soát đại tiện, điều đó có thể dẫn đến tiểu tiện không tự chủ hoặc táo bón. Bệnh trạng này gọi là hội chứng chùm đuôi ngựa.

Hội chứng chùm đuôi ngựa là một bệnh trạng cần phẫu thuật khẩn cấp. Nếu bạn bị đau, tê bì, ngứa ran hoặc yếu ở một hoặc cả hai chân, và nếu bạn mất kiểm soát đại tiện hoặc tiểu tiện, hãy đi khám ngay lập tức.