Dr Ng Kwan Chung Kenneth
Bác Sĩ Nội Tim Mạch
Nguồn: Shutterstock
Bác Sĩ Nội Tim Mạch
Đại dịch đang diễn ra gây ra những rủi ro đáng kể cho những người mắc bệnh tim, vì họ có nguy cơ cao bị các biến chứng nghiêm trọng hơn nếu mắc COVID-19. Cuối cùng thì vắc-xin cũng đã mang đến sự giải tỏa cho vấn đề này, nhưng ngoài hiệu quả của chúng, câu hỏi về việc liệu vắc-xin có phù hợp với những người mắc bệnh tim hay không vẫn cần được giải đáp.
Khi COVID-19 mới xuất hiện, người ta cho rằng virus này chỉ ảnh hưởng đến hệ hô hấp. Khi các cơ quan y tế tăng cường điều tra, họ nhận định rằng mặc dù virus tấn công phổi và đường thở trước tiên, nhưng cuối cùng, loại virus này vẫn tìm đường xâm nhập vào hệ thống tim mạch. Do đó, những người mắc các bệnh tim có sẵn sẽ dễ bị tổn thương hơn trước virus. Các bệnh tim tồn tại từ trước có thể bao gồm bất cứ biểu hiện nào từ bệnh động mạch vành đến suy tim.
Điều đáng lo ngại hơn là bệnh tim thường ảnh hưởng đến người lớn tuổi; đây có thể là một cặp đôi gây tử vong khi đối mặt với COVID-19. Người cao tuổi cũng có xu hướng gặp phải nhiều vấn đề sức khỏe hơn, chẳng hạn như tiểu đường và huyết áp cao.
Virus này có thể gây viêm tim, gây ra các cơn đau tim hoặc ngừng tim. Để củng cố thêm mối liên hệ giữa bệnh tim và khả năng mắc vi-rút, bệnh nhân tim mắc COVID-19 có khả năng tử vong do vi-rút cao gấp 12 lần.
Một số vắc-xin đã được phát triển, phân phối và sử dụng trên khắp thế giới, từ các quốc gia phát triển đến các quốc gia đang phát triển. Một số loại vắc-xin đã vấp phải sự do dự vì có nhiều báo cáo về việc hình thành các cục máu đông. Các bài báo đưa ra mối liên hệ giữa vắc-xin và các vấn đề về tim cũng đã được lan truyền, nhưng những tuyên bố này đã bị các cơ quan y tế phản bác.
Vắc-xin an toàn để sử dụng cho bệnh nhân tim và không có mối liên hệ nào được thiết lập giữa các tác dụng phụ tiềm ẩn của vắc-xin với những bệnh tim có từ trước. Các thử nghiệm lâm sàng đã được tiến hành trên những bệnh nhân có nhiều tình trạng sức khỏe tiềm ẩn khác nhau, bao gồm tăng huyết áp, tiểu đường và cholesterol cao. Không có bất kỳ tác dụng phụ hoặc biến chứng nào được báo cáo sau khi vắc-xin được tiêm cho những bệnh nhân này.
Vì vắc-xin được coi là an toàn về mặt y tế cho bệnh nhân tim, nên những người có vấn đề về tim được khuyến khích tiêm chủng ngay khi vắc-xin đã có sẵn. Điều này có thể làm giảm nguy cơ mắc virus COVID-19, từ đó bảo vệ họ khỏi các biến chứng tiềm ẩn có thể phát sinh nếu mắc phải loại virus này.
Vắc-xin an toàn cho hầu hết các cá nhân có tình trạng sức khỏe hiện có, ngoại trừ những bệnh nhân bị sốc phản vệ có tiền sử dị ứng hoặc phản ứng dị ứng được ghi nhận trong hồ sơ y tế. Sốc phản vệ là một phản ứng dị ứng hiếm gặp có nguy cơ đe dọa tính mạng, đôi khi có thể xảy ra sau khi tiêm chủng, với các triệu chứng thường xuất hiện trong vòng vài phút đến vài giờ. Nếu ai đó bị sốc phản vệ sau liều đầu tiên, họ sẽ không đủ điều kiện để tiêm liều thứ hai.
Các tác dụng phụ tiềm ẩn của vắc-xin COVID-19 bao gồm đau nhẹ và đỏ tại hoặc gần vị trí tiêm. Sốt nhẹ cũng là triệu chứng phổ biến. Ngoài ra, đau đầu, đau cơ, tiêu chảy và mệt mỏi cũng đã được báo cáo.
Cần lưu ý rằng các tác dụng phụ ở mỗi người là khác nhau và chúng không kéo dài. Các tác dụng phụ nghiêm trọng, tuy có thể xảy ra, nhưng rất hiếm. Một trong những tác dụng phụ nghiêm trọng hiếm gặp được báo cáo là huyết khối tĩnh mạch não (CVT), đây một loại cục máu đông trong não. Cho đến nay, tác dụng phụ này mới chỉ được liên kết với vắc-xin AstraZeneca.
Gần đây, trong số những người được tiêm vắc-xin mRNA COVID-19 (Pfizer-BioNTech và Moderna), nhiều trường hợp viêm cơ tim và viêm màng ngoài tim đã được báo cáo. Viêm cơ tim là tình trạng viêm cơ tim, trong khi viêm màng ngoài tim là tình trạng viêm mô bao phủ tim. Viêm thường do nhiễm trùng, tình trạng tự miễn dịch, xạ trị và một số loại thuốc nhất định gây ra. Trong những trường hợp hiếm hoi, tình trạng viêm này cũng có thể do vắc-xin. Các triệu chứng của chứng viêm này bao gồm đau ngực đột ngột, khó thở và tim đập nhanh.
Hầu hết các bệnh nhân bị viêm tim sau khi tiêm vắc xin COVID-19 đều còn trẻ (dưới 30 tuổi) và chủ yếu là nam giới. Phần lớn các trường hợp xảy ra vài ngày sau khi họ nhận được liều vắc-xin thứ hai. Những trường hợp này thường nhẹ, với các bệnh nhân hồi phục trong vòng một tuần sau khi các triệu chứng khởi phát. Nguy cơ viêm tim do tiêm vắc-xin COVID-19 thấp - Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) cho biết cứ 1 triệu liều vắc-xin COVID-19 thì có 67 trường hợp được báo cáo ở nam giới từ 12 - 17 tuổi, 56 trường hợp ở nam giới nhóm tuổi 18 - 24 tuổi và 20 trường hợp ở nam giới từ 25 - 29 tuổi.
Mặc dù dường như có bằng chứng thuyết phục về mối liên hệ giữa vắc-xin và tình trạng viêm tim, nhưng các cơ quan y tế vẫn chưa xác lập mối quan hệ nhân quả thực tế. Tại thời điểm viết bài, các chuyên gia vẫn đang điều tra cách vắc-xin gây ra viêm cơ tim và viêm màng ngoài tim. Trong thời gian chờ đợi, chúng tôi khuyên bạn nên thực hiện các biện pháp phòng ngừa như tránh các bài tập thể dục gắng sức trong vòng 1 tuần sau khi tiêm chủng.
Tỷ lệ mắc bệnh viêm cơ tim cấp tính và viêm màng ngoài tim là thấp, đồng thời lợi ích của việc tiêm vắc-xin COVID-19 lớn hơn rủi ro. Nhiễm COVID-19 cũng có thể gây viêm cơ tim, gây nguy cơ tương đối cao hơn cho bệnh nhân. Với sự xuất hiện của các biến thể COVID-19 mới dường như lây lan nhanh hơn, bạn nên bảo vệ bản thân bằng cách tiêm chủng. Cho đến nay, vắc-xin COVID-19 đã được chứng minh là có khả năng bảo vệ chống lại các biến thể này, trong đó phần lớn các trường hợp nhập viện và tử vong hiện đang xảy ra ở những người chưa được tiêm chủng.
Nếu bạn mắc bệnh tim từ trước và vẫn còn phân vân về việc tiêm vắc-xin COVID-19, hãy cân nhắc đến gặp bác sĩ chuyên khoa tim mạch để giải quyết những lo ngại của bạn. Bác sĩ sẽ có thể đánh giá sức khỏe của bạn và giúp bạn xác định xem bạn có đủ sức khỏe để tiêm vắc-xin COVID-19 hay không.