Dr Look Chee Meng Melvin
Bác sĩ ngoại tổng quát
Nguồn: Shutterstock
Bác sĩ ngoại tổng quát
Bác sĩ Melvin Look, chuyên khoa ngoại tổng hợp tại Bệnh viện Mount Elizabeth, giải thích những điều bạn cần biết về ung thư dạ dày và nhiễm trùng dạ dày.
Ung thư dạ dày xảy ra khi các tế bào niêm mạc thành dạ dày trở thành tế bào ung thư. Một khối u hoặc vết loét có thể hình thành trong dạ dày, gây ra các triệu chứng ban đầu như ợ nóng, đau dạ dày, buồn nôn và chán ăn.
Tỷ lệ ung thư dạ dày cao nhất được tìm thấy ở Châu Á, Đông Âu và Nam Mỹ. Tại Singapore, đây là bệnh ung thư phổ biến thứ 7 ở nam giới và là bệnh ung thư phổ biến thứ 9 trên nữ giới. Ở một số nhóm nhỏ nguy cơ sẽ cao hơn nhiều. Ví dụ, nguy cơ mắc bệnh ung thư dạ dày ở nam giới Trung Quốc là khoảng 1 trên 50.
Mặc dù đã có những tiến bộ trong phẫu thuật và cũng như hiểu biết về K dạ dày, hầu hết bệnh nhân ở Singapore vẫn được chẩn đoán mắc bệnh ung thư dạ dày ở giai đoạn muộn, gây khó khăn cho việc điều trị. Điều đáng tiếc là không giống như các quốc gia khác như Nhật Bản và Hàn Quốc, Singapore không có bất kỳ chương trình sàng lọc nào được thiết lập để phát hiện các trường hợp mới ở giai đoạn đầu.
Ở giai đoạn đầu, ung thư dạ dày thường không gây ra bất kỳ triệu chứng cụ thể nào. Do đó bệnh thường không được phát hiện kịp thời. Khi các triệu chứng xuất hiện, chúng có thể mơ hồ và giống với các triệu chứng do các bệnh dạ dày khác gây ra.
Các triệu chứng sớm nhất của ung thư dạ dày bao gồm:
Tuy nhiên, những triệu chứng này có thể do một số tình trạng khác nhau gây ra, vì vậy điều quan trọng là đến gặp bác sĩ chuyên khoa để được thăm khám và chẩn đoán chính xác.
Các triệu chứng tiến triển của ung thư dạ dày có thể bao gồm:
Nguyên nhân chính xác của ung thư dạ dày vẫn chưa được biết. Có giả thuyết cho rằng ung thư dạ dày bắt đầu khi một tế bào trong dạ dày phát triển và có những thay đổi trong ADN.
Kết quả là những thay đổi ADN trong tế bào làm cho tế bào phát triển nhanh chóng và tiếp tục vượt khỏi chương trình kiểm soát của tế bào. Các tế bào tích tụ tạo thành khối u có khả năng xâm lấn và phá hủy các mô khỏe mạnh. Theo thời gian, các tế bào có thể tách ra khỏi khối u và di căn sang các khu vực khác của cơ thể.
Dạ dày của bạn có 5 phần:
Ung thư bắt nguồn từ tâm vị thường liên quan đến béo phì và bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GastroEsophageal Reflux Diseases - GERD), trong khi ung thư ở hang vị và môn vị thường liên quan đến nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori, hút thuốc, ăn nhiều thức ăn ủ muối, hun khói và tiền sử gia đình có người mắc ung thư dạ dày.
Chưa nghiên cứu nào biết vi khuẩn này đến từ đâu hoặc lần đầu tiên nó được truyền sang người như thế nào, nhưng vệ sinh kém và thực phẩm bị ô nhiễm có thể là những yếu tố làm lây lan vi khuẩn. Gần 60% người trưởng thành mang vi khuẩn này nhưng hầu hết đều không phát hiện.
Nhiễm Hp có thể gây ra các triệu chứng bao gồm:
Một liệu trình kháng sinh có thể giúp người bệnh thoát khỏi tình trạng nhiễm Hp.
EBV là loại virus gây bệnh bạch cầu đơn nhân, hay còn gọi là bạch cầu 'mono'. Nó gây ra các triệu chứng giả như cúm bao gồm sốt, mệt mỏi, phát ban, đau họng, sưng hạch và yếu cơ. Tuy nhiên, giống như H. pylori, người bệnh có thể đang mắc bệnh mà không biết. Và virus có thể tồn tại trong cơ thể người và hoạt động trở lại, thậm chí nhiều tháng hoặc nhiều năm sau đó.
Tiếc rằng, không có cách điều trị cụ thể cho bệnh bạch cầu đơn nhân. Cách tốt nhất để tránh mắc bệnh là tránh xa những người có triệu chứng bệnh bạch cầu đơn nhân.
Mặc dù mối liên hệ giữa EBV và ung thư dạ dày còn khá mới nhưng khoảng 9% trường hợp ung thư dạ dày được cho là có liên quan đến EBV.
Các nghiên cứu tổng thể về dân số cho thấy rằng việc giảm số lượng nhiễm H. pylori có thể giúp giảm số ca mắc bệnh ung thư. Trong một nghiên cứu cụ thể, tỷ lệ mắc ung thư dạ dày thực tế đã giảm 25%. Do đó, chẩn đoán sớm nhiễm H. pylori có thể giúp giảm nguy cơ phát triển ung thư trong tương lai.
Nếu có bất kỳ triệu chứng nào của nhiễm H. pylori, hãy đến gặp bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa để được tư vấn. Người bệnh có thể thực hiện một xét nghiệm không xâm lấn để loại trừ các nguyên nhân nghi ngờ khác. Nội soi dạ dày (một camera nhỏ được đưa vào qua thực quản) cũng có thể kiểm tra bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào của ung thư dạ dày.
Một số thay đổi lối sống có thể thực hiện để giảm nguy cơ phát triển ung thư dạ dày bao gồm: