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Dr Kannan Kaliyaperumal
矫形和骨外科医生
来源： Shutterstock
3 种常见跑步损伤的实用指南
上次更新时间： 2020年5月29日 | 8 分钟阅读时间
跑步确实是一种方便的健身方式，但也可能导致劳损性损伤。了解跑步者常见的三种损伤以及如何避免它们。
Kannan Kaliyaperumal 医生向我们介绍了跑步者常见的 3 种损伤以及如何避免它们。
跑步膝
情景 1：我是一名周末战士--每个周末我都会跑几个小时来烧伤卡路里。最近在跑步过程中，我的膝盖前部出现了疼痛。疼痛非常剧烈。
您可能患上了一种被称为 "跑步膝"的疾病，又称膝前痛。这是运动员和跑步者中非常常见的症状。作为一名周末战士，您更应该注意这一症状，因为您的身体条件可能不如活跃的专业运动员。
膝盖最突出的是髌骨，也就是俗称的膝盖骨。当我们跑步时，肌肉会收缩，膝盖骨会在大腿骨上滑行。如果我们的大腿肌肉无力，膝盖骨就无法顺利滑行。这种不正常的滑行就会导致膝盖疼痛，因为髌骨会异常地敲击大腿骨。
此外，膝盖骨上下的肌腱也可能因过度使用而发炎，从而引起膝盖疼痛。
膝盖疼痛的另一个原因可能是膝盖内的结构或韧带受伤。
膝盖内最常见的受伤结构是半月板。半月板是一种在撞击时保护膝关节软骨的垫子。当我们在跑步时不小心扭到膝盖或着地时，都有可能导致半月板受伤。
如果疼痛持续存在，最好征求骨科医生的意见。一旦排除膝关节韧带或半月板损伤的可能性，就可以开始进行物理治疗，以增强肌肉力量。
偶尔，如果膝关节存在结构性损伤，物理疗法无效时，可能需要进行手术治疗。膝关节手术通常是微创手术，恢复期较短。
胫骨夹板
情景 2：我每两天跑 3 – 5 公里。当我用指尖按压胫骨时，会感到一阵剧痛。早上疼痛加剧，尤其是当我试图抬起脚弯曲脚掌时。
你可能患有胫骨夹板。胫骨夹板是指腿骨（胫骨）内缘周围的肌肉、肌腱和骨组织发炎。它们通常与长时间跑步或行走有关。一般来说，胫骨夹板是在腿部肌肉和骨组织过度疲劳时形成的。
标准的治疗方法包括让患者休息数周，不再从事引起疼痛的活动。建议您改做冲击力较小的活动，如游泳或骑固定自行车。
在恢复运动前，至少要有两周时间不感到疼痛。
如果胫骨疼痛持续，最好寻求医疗意见。
胫骨偶尔会发生应力性骨折。应力性骨折是指胫骨因过度使用而出现小裂缝。专科医生有时会要求进行骨扫描或磁共振成像（MRI）检查，以发现胫骨应力性骨折。
最好的办法是预防胫骨夹板的发生。运动时要注意以下几点
- 始终穿着合脚的运动鞋
- 参加有计划的健身计划，慢慢提高身体素质
- 避免突发的运动，以避免对胫骨造成劳损性损伤
跟腱炎
情景 3：我 42 岁的阿姨经常跑步。她的足跟出现疼痛 – 疼痛会延伸到附着在跟骨上的跟腱炎，这影响了她的正常活动，尤其是在锻炼时。
她很可能患有 跟腱炎。
根据肌腱发炎的部位，可分为插入性和非插入性两种炎症。
跟腱与跟骨相连部位的疼痛被称为插入性跟腱炎。这种情况多发生在中老年人群中。一小部分患者的足跟底部也会出现疼痛。
在非插入性跟腱炎中，肌腱中间部分的纤维已开始退化。这种情况通常影响年轻人。
在大多数情况下，非手术治疗方案可缓解疼痛，但症状可能需要几个月才能完全消退。有计划的物理疗法也有助于调节和加强跟腱炎。
只有当疼痛得不到改善，难以穿鞋或进行简单的日常活动时，才应考虑手术治疗。
具体的手术方式取决于炎症的位置、骨刺的数量和肌腱的损伤程度。骨刺是一种额外的骨质增生，通常是肌腱重复受力的结果。这种手术的目的是去除过多的骨赘，修复肌腱的受损部位。
最好与您的 矫形外科专家讨论各种选择。
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