Trở thành người hiến sống

Mọi người đều có cơ hội trở thành người hiến tạng, thông qua hiến tặng sau khi qua đời hoặc hiến tặng khi còn sống.

Theo Đạo luật Ghép tạng Người (HOTA), tất cả Công dân Singapore và Thường trú nhân từ 21 tuổi trở lên không bị rối loạn tâm thần sẽ tự động được đưa vào trừ khi họ đã chọn không tham gia. HOTA cho phép lấy thận, tim, gan và giác mạc để cấy ghép trong trường hợp tử vong vì bất kỳ nguyên nhân nào.

Ngoài ra, bất kỳ ai từ 18 tuổi trở lên, bất kể quốc tịch, có thể cam kết hiến tặng nội tạng và/hoặc mô của họ bên ngoài HOTA theo Đạo luật Giáo dục và Nghiên cứu Trị liệu Y tế (Medical Therapy Education and Research Act, MTERA).

Các cơ quan có thể được hiến tặng khi người hiến tặng còn sống bao gồm thận và một phần gan.

Nghiên cứu chỉ ra rằng những người nhận nội tạng từ người hiến sống thường có kết quả tốt hơn so với những người nhận nội tạng từ người hiến đã qua đời. Thận hoặc gan từ người hiến sống thường bắt đầu hoạt động ngay lập tức trong người nhận.

Đối với người hiến tặng, hiến tạng là một hành động tử tế và có thể giảm đáng kể thời gian chờ đợi ghép tạng của ai đó. Những người hiến tặng tiềm năng có thể được kiểm tra trước để xác định kết quả phù hợp nhất cho người nhận và việc cấy ghép có thể được lên lịch vào thời điểm thuận tiện cho cả người hiến tặng và người nhận.

Tại Singapore, việc hiến tạng sống được quy định bởi Đạo luật Ghép tạng Người (HOTA). Theo HOTA, các cơ quan sau đây có thể được hiến tặng bởi người hiến sống:

• Thận: Hiến thận sống là loại hiến tạng sống phổ biến nhất. Một người có thể hiến một trong hai quả thận của họ cho người cần ghép.

• Gan: Hiến gan sống liên quan đến việc hiến một phần gan cho người nhận cần ghép gan. Gan có thể tái tạo, cho phép cả gan của người hiến và người nhận phát triển trở lại kích thước bình thường sau khi cấy ghép.

Đây là những cơ quan chính có thể được hiến tặng bởi người hiến sống ở Singapore theo HOTA. Điều quan trọng cần lưu ý là hiến tạng sống liên quan đến các quy trình đánh giá và đồng ý kỹ lưỡng để đảm bảo an toàn và hạnh phúc của cả người hiến và người nhận.

Đối với việc hiến nội tạng sau khi qua đời theo HOTA, các nội tạng được phân bổ cho nhóm bệnh nhân chung trong danh sách chờ ghép tạng.

Tuy nhiên, những người hiến sống có quyền lựa chọn người nhận, miễn là họ có mối liên hệ sinh học hoặc tình cảm với người nhận.

Ngoài ra, người hiến tặng khi còn sống cũng có thể chọn hiến tặng cho nhóm bệnh nhân chung trong danh sách chờ ghép tạng.

Để xác định xem có phù hợp để hiến tạng sống hay không, các bác sĩ cấy ghép tiến hành đánh giá toàn diện những người hiến tặng tiềm năng. Điều này liên quan đến việc kiểm tra sức khỏe toàn diện và xét nghiệm y tế, bao gồm các đánh giá do bác sĩ độc lập, nhân viên xã hội y tế, bác sĩ tâm thần và bác sĩ phẫu thuật cấy ghép tiến hành.

Người hiến tặng tiềm năng được tư vấn về quy trình hiến tặng, quy trình, rủi ro y tế và các tác động ngắn hạn và dài hạn để đảm bảo đưa ra quyết định sáng suốt. Mặc dù không có giới hạn độ tuổi trên đối với người hiến tặng, nhưng những người trên 65 tuổi sẽ được xem xét trên cơ sở từng trường hợp cụ thể.

Người hiến tặng tiềm năng sẽ cần phải trải qua các xét nghiệm và kiểm tra sàng lọc để xác nhận đủ điều kiện hiến gan hoặc thận.

Bạn có thể đủ điều kiện hiến gan nếu bạn:

• Từ 18 đến 60 tuổi
• Duy trì cân nặng khỏe mạnh
• Có sức khỏe thể chất và tinh thần tốt
• Có gan và thận khỏe mạnh, hoạt động tốt
• Cam kết hoàn thành toàn bộ quá trình, từ đánh giá trước khi hiến tặng đến phẫu thuật và hồi phục

Bạn có thể đủ điều kiện hiến thận nếu bạn:

• Ít nhất 21 tuổi
• Duy trì cân nặng khỏe mạnh
• Có sức khỏe thể chất và tinh thần tốt
• Có một quả thận khỏe mạnh, hoạt động tốt
• Cam kết hoàn thành toàn bộ quá trình, từ đánh giá trước khi hiến tặng đến phẫu thuật và hồi phục
• Sẵn sàng trải qua quá trình theo dõi lâu dài để theo dõi chức năng thận

Tại Singapore, người hiến tạng sống có thể là người thân hoặc người lạ (hiến tặng vị tha).

Người hiến tạng sống phải có quan hệ huyết thống hoặc tình cảm với người nhận:

• Quan hệ huyết thống như cha mẹ, anh chị em ruột, anh em họ, cô, dì, chú, bác, cháu trai hoặc cháu gái
• Liên quan về mặt tình cảm như vợ chồng, bạn bè hoặc người nhà luật pháp

Cũng đã có trường hợp hiến tặng không họ hàng (vị tha) trong đó mọi người tự nguyện hiến tặng nội tạng hoặc mô của mình cho bất kỳ ai cần chúng. Cơ quan được hiến tặng sẽ được phân bổ cho nhóm bệnh nhân chung trong danh sách chờ ghép tạng, theo tiêu chí phân bổ quốc gia.

Hiến tặng vị tha:

Cũng có những trường hợp hiến tặng không liên quan (vị tha) xảy ra. Trong những trường hợp này, các cá nhân tự nguyện hiến tặng nội tạng hoặc mô của họ cho bất kỳ ai cần chúng. Sau đó, cơ quan được hiến tặng sẽ được phân bổ cho nhóm bệnh nhân chung trong danh sách chờ cấy ghép, theo tiêu chí phân bổ quốc gia.

Nói chung, các bước bao gồm:

1. Bệnh nhân suy thận hoặc suy gan nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ về sự phù hợp của họ với việc ghép tạng từ người hiến sống
2. Cặp người hiến tặng và người nhận tiềm năng tìm kiếm tư vấn ban đầu tại một trung tâm cấy ghép
3. Cặp người hiến tặng và người nhận tiềm năng trải qua các cuộc kiểm tra y tế sâu hơn và được tư vấn bởi một nhóm cấy ghép đa ngành
4. Cần có sự cho phép của Ủy ban Đạo đức Cấy ghép (TEC) trước khi bất kỳ ca ghép tạng nào từ người hiến sống có thể tiến hành ở Singapore

Tìm hiểu thêm về ghép gan từ người hiến sống và ghép thận từ người hiến sống và cách bạn có thể bắt đầu hành trình hồi phục tại Bệnh viện Mount Elizabeth.

Phẫu thuật hiến tạng nhìn chung được coi là an toàn, nhưng cũng giống như bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, nó cũng có một số rủi ro nhất định. Các biến chứng tiềm ẩn đối với người hiến tặng sống bao gồm:

• Đau đớn
• Nhiễm trùng
• Chảy máu
• Cục máu đông
• Viêm phổi
• Phản ứng dị ứng với thuốc mê
• Biến chứng vết thương
• Chấn thương mô xung quanh hoặc các cơ quan khác
• Trong một số ít trường hợp, tử vong

Khi phẫu thuật ghép tạng trở nên phổ biến hơn và kỹ thuật phẫu thuật được cải thiện, những rủi ro liên quan đến hiến tạng sống tiếp tục giảm.

Hiến thận

Khi bạn hiến một quả thận, bạn sẽ cho đi một trong hai quả thận của mình. Quả thận còn lại sẽ to ra một chút để đảm nhận chức năng của cả hai quả thận.

Hiến gan

Đối với hiến gan, bạn có thể hiến tối đa 70% gan của mình để cấy ghép cho người khác. Phần gan còn lại sẽ tái tạo và phát triển trở lại gần như kích thước ban đầu trong vòng vài tuần, phục hồi hoàn toàn chức năng.

Cuộc sống sau khi hiến tặng

Nói chung, sau khi hồi phục sau quy trình hiến tặng, bạn có thể mong đợi có một cuộc sống bình thường. Hiến tạng sẽ không ảnh hưởng đến khả năng thụ thai của người hiến tặng nữ.

Thời gian nằm viện của bạn phụ thuộc vào tốc độ hồi phục cá nhân và loại thủ thuật được thực hiện. Trung bình:

• Hiến thận: Thời gian nằm viện thường là 3 - 5 ngày.
• Hiến gan: Thời gian nằm viện khoảng 7 ngày.

Hiến tạng sống không làm thay đổi tuổi thọ. Sau khi hồi phục sau phẫu thuật, hầu hết người hiến tặng đều tiếp tục sống một cuộc sống hạnh phúc, khỏe mạnh và năng động. Họ thường trải nghiệm tác động tích cực của việc hiến tặng của mình, biết rằng họ đã giúp đỡ đáng kể một người nào đó đang cần.