-
-
Khu vực chăm sóc và điều trị
Nguồn: Shutterstock
Singapore đang đối mặt với một làn sóng nhiễm khuẩn từ biến thể Omicron của COVID-19 có khả năng lây truyền cao. Mặc dù chủng ngừa đã được chứng minh là hiệu quả trong việc hạn chế số lượng mắc bệnh nghiêm trọng, trẻ em dưới 12 tuổi ngày càng chiếm một phần lớn trong số các trường hợp nhập viện, với khoảng 14,380 trẻ dưới 12 tuổi bị nhiễm COVID-19 từ tháng 10 năm 2021 đến tháng 1 năm 2022.
Tất nhiên, là một phụ huynh, bạn có thể lo lắng, đặc biệt về nguy cơ nhiễm COVID-19, tác động của nó đối với con bạn, những mối quan ngại về chủng ngừa, và cách chăm sóc con bạn nếu chúng bị nhiễm virus.
Bác sĩ Mohana Rajakulendran, một bác sĩ nhi khoa và là mẹ của hai đứa trẻ, cung cấp các câu trả lời dựa trên bằng chứng cho 12 câu hỏi thực tế mà phụ huynh và người chăm sóc có thể có về COVID-19.
Trẻ sơ sinh dưới 1 tuổi có một nguy cơ cao hơn một chút về triệu chứng COVID-19 nghiêm trọng hơn. Đó là lý do họ sẽ được theo dõi gần hơn. Trẻ em có các bệnh lý cơ bản như bệnh tim bẩm sinh, rối loạn thần kinh hoặc chuyển hóa, điều kiện di truyền nhất định, béo phì hoặc hen suyễn cũng có thể có nguy cơ cao hơn và cần được quan sát kỹ lưỡng hơn.
Giống như bất kỳ bệnh viêm nhiễm nào, một số trẻ em có thể cần phải được kiểm tra vì sốt kéo dài, hoặc nhiệt độ không bình thường cao. Họ cũng có thể cần hỗ trợ lỏng cho các triệu chứng như chán ăn, nôn và tiêu chảy, vì điều này có thể dẫn đến mất nước. Trẻ em phát triển vấn đề về hô hấp với khó thở, hoặc mức độ oxy thấp, có thể cần hỗ trợ oxy.
Mặc dù nhiều trẻ em phát triển nhiễm COVID-19 có thể không có triệu chứng, hoặc trải qua các triệu chứng nhẹ như sốt, ho, tiêu chảy hoặc mệt mỏi, một số ít trong số họ có thể phát triển biến chứng.
Trong số 14,380 trẻ dưới 12 tuổi bị nhiễm COVID-19 tại Singapore từ tháng 10 năm 2021 đến tháng 1 năm 2022, 15 trẻ đã phát triển Hội chứng viêm đa hệ thống ở trẻ em (MIS-C), hoặc với tỷ lệ mắc bệnh là 0,1%. MIS-C là một hội chứng viêm có thể phát triển 2 – 6 tuần sau lần nhiễm COVID-19ban đầu, ảnh hưởng đến nhiều hệ thống cơ quan như tim, thận, phổi, ruột, não và tủy xương. Những đứa trẻ này thường xuất hiện các triệu chứng như sốt kéo dài, ban đỏ, mắt đỏ và môi, hạch bạch huyết sưng, chóng mặt, đau bụng, nôn và tiêu chảy. Một số có thể có chức năng tim kém và huyết áp thấp, cần hỗ trợ tại Đơn vị chăm sóc tích cực.
Về tỷ lệ mắc bệnh COVID-19 dài hạn ở trẻ em, một nghiên cứu được tiến hành tại Rome từ tháng 3 năm 2020 đến tháng 10 năm 2020 đã chỉ ra rằng lên tới 42,6% trẻ em tiếp tục gặp phải các triệu chứng như mệt mỏi, đau cơ, đau đầu, mất ngủ, vấn đề về hô hấp hoặc đánh trống ngực trong nhiều tháng sau khi hồi phục từ ca nhiễm COVID-19 ban đầu.
Gần đây, Yale Medicine đã báo cáo rằng các bác sĩ của họ đang điều trị trẻ em mắc COVID-19 dài hạn gặp các triệu chứng như đau khớp, mệt mỏi và sương mù trong đầu cùng với các triệu chứng khác. Những triệu chứng này xuất hiện với các mức độ và thời gian khác nhau, và trong một số trường hợp kéo dài hàng tháng. Mặc dù các bác sĩ đã có những tiến bộ trong việc tìm hiểu về nguyên nhân của COVID-19 dài hạn ở trẻ em và các giải pháp, nghiên cứu vẫn đang được tiến hành để tìm hiểu thêm. Thách thức bao gồm việc theo dõi tỷ lệ mắc bệnh COVID-19 dài hạn ở trẻ em, vì trẻ nhỏ có thể gặp khó khăn trong việc diễn đạt các triệu chứng mà họ gặp phải, dẫn đến việc nó không được chú ý.
Trẻ em mắc COVID-19 có thể trải qua bất kỳ triệu chứng nào sau đây từ 2 – 14 ngày sau khi tiếp xúc:
Họ cũng có thể không có triệu chứng nhưng vẫn bị nhiễm COVID-19.
Triệu chứng của COVID-19 ở trẻ em tương tự như nhiều bệnh do virus ở trẻ em. Nếu con bạn có triệu chứng nhẹ, bạn nên thực hiện bộ xét nghiệm nhanh kháng nguyên tại nhà (ART) cho chúng.
Hãy đến phòng mạch GP gần nhất để được đánh giá không khẩn cấp. Danh sách các phòng mạch có thể tìm thấy trên trang web này: https://flu.gowhere.gov.sg/.
Hãy gọi trước để kiểm tra xem phòng mạch có thể thực hiện ART hoặc xét nghiệm phản ứng chuỗi polymerase (phản ứng chuỗi polymerase (PCR)) cho độ tuổi của con bạn và giờ làm việc dành cho việc lấy mẫu.
Đưa con bạn đến phòng mạch bằng phương tiện cá nhân, taxi hoặc dịch vụ thuê xe cá nhân với điều hòa không khí tắt và cửa sổ được kéo xuống để đi và về từ phòng mạch.
Hãy đưa con bạn đến gặp bác sĩ. Việc xét nghiệm thêm với bộ PCR có thể cần thiết để xác định COVID-19 hoặc các bệnh khác.
Sau khi được bác sĩ đánh giá, trẻ em không được khỏe hoặc có các yếu tố rủi ro có thể được chuyển đến bệnh viện hoặc cơ sở chăm sóc. Đa số trẻ em sẽ được hồi phục tại nhà.
Bất kể tuổi của con bạn, hãy tìm kiếm sự giúp đỡ y tế ngay lập tức tại Khoa Cấp cứu dành cho trẻ em gần nhất nếu chúng đang có bất kỳ triệu chứng sau đây:
Mặc dù không có chỉ đạo tiêu chuẩn về việc bạn nên xét nghiệm cho con mình bao lâu một lần, tôi khuyến nghị nếu bạn nghi ngờ con bạn có triệu chứng của COVID-19 hoặc các triệu chứng về hô hấp, họ nên được xét nghiệm ngay khi có triệu chứng bằng bộ ART.
Họ cũng nên được xét nghiệm hàng ngày trước khi ra ngoài cho đến khi triệu chứng hoàn toàn biến mất sau khi hồi phục hoàn toàn. Cũng nên lặp lại xét nghiệm ART trước khi gửi con bạn trở lại trường học.
Nếu con bạn có kết quả xét nghiệm dương tính và:
Tuy nhiên, trong khi hồi phục tại nhà, con bạn cần tuân thủ theo hướng dẫn sau:
Nếu triệu chứng của con bạn trở nên tồi tệ hơn trong giai đoạn này, đừng ngần ngại tìm đến sự chăm sóc y tế cấp tốc tại Khoa cấp cứu (A&E) gần nhất của bạn. Nếu triệu chứng của con bạn vẫn còn, hãy tìm kiếm sự giúp đỡ thông qua các liên kết y tế từ xa được cung cấp bởi Bộ Y tế (Ministry of Health).
Nếu con bạn chỉ có triệu chứng nhẹ hoặc không có triệu chứng gì, họ có thể không cần bất kỳ điều trị cụ thể nào. Trong khi con bạn hồi phục tại nhà, bạn có thể hỗ trợ việc hồi phục của họ theo những cách sau:
Nếu con bạn phát triển triệu chứng nghiêm trọng hơn từ COVID-19 hoặc MIS-C, họ sẽ cần chăm sóc bệnh viện khẩn cấp. Họ có thể cần bổ sung oxy hoặc dịch tiêm tĩnh mạch để hỗ trợ việc hồi phục của họ. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.
Hầu hết các bệnh viện đều áp dụng chính sách một phụ huynh đi cùng cho tất cả trẻ em ốm đang được nhập viện. Nếu con bạn bị cách ly do nghi ngờ mắc COVID-19, một phụ huynh được phép đi cùng trẻ.
Vì con bạn sẽ bị cách ly, bạn cũng cần phải ở trong cơ sở cách ly trong suốt thời gian con bạn ở đó. Nếu con bạn xét nghiệm dương tính với COVID-19, bạn sẽ được đặt dưới sự cách ly và được giám sát chặt chẽ cho sự phát triển của bất kỳ triệu chứng hô hấp nào.
Theo Bộ Y tế (Ministry of Health) (MOH) Singapore, việc tiêm chủng cho con bạn được khuyến nghị để giảm khả năng họ nhiễm COVID-19 và phát triển bệnh nặng. Chủng ngừa cũng bảo vệ trẻ em khỏi việc truyền virus cho người khác và bảo vệ an toàn cho thành viên gia đình và bạn bè ở trường của họ. Hiện tại, Singapore đã triển khai các nỗ lực chủng ngừa cho trẻ em từ 5 tuổi trở lên.
Việc truyền đạt thực hành vệ sinh tốt là rất quan trọng để giữ virus ra xa. Khuyến khích gia đình bạn, bao gồm cả con bạn, áp dụng những thực hành này vào cuộc sống hàng ngày của họ:
Cơ quan Khoa học Y tế (Health Sciences Authority) (HSA) đã chứng nhận về an toàn, hiệu quả và chất lượng của vắc-xin COVID-19 Pfizer-BioNTech/Comirnaty trên trẻ em từ 5 tuổi trở lên. HSA và Cộng đồng Chuyên gia về Tiêm chủng COVID-19 (EC19V) cũng đã báo cáo rằng tổng cộng, lợi ích của vắc-xin Pfizer-BioNTech/Comirnaty lớn hơn rủi ro khi sử dụng ở liều lượng nhi khoa (10 microgam) cho trẻ em từ 5 – 11 tuổi, tức là một phần ba liều lượng được giao cho trẻ em từ 12 tuổi trở lên. Các thử nghiệm lâm sàng cũng cho thấy giảm 90% nguy cơ nhiễm bệnh có triệu chứng ở trẻ em bị nhiễm.
Tác dụng phụ thường từ nhẹ đến vừa và thường giảm đi trong vài ngày. Con bạn có thể trải qua nhiều tác dụng phụ hơn sau liều tiêm thứ hai, đây là dấu hiệu cho thấy cơ thể của chúng đang xây dựng sự phòng thủ chống lại virus. Tác dụng phụ nghiêm trọng hiếm khi xảy ra. Tuy nhiên, nếu bạn nhận biết con bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau, hãy tìm kiếm sự can thiệp y tế ngay lập tức:
Dựa trên kinh nghiệm với các virus hô hấp khác, khả năng truyền virus qua sữa mẹ có lẽ ít đáng kể so với lợi ích của việc cho con bú.
Tuy nhiên, nếu bạn được chẩn đoán mắc COVID-19, bạn nên thực hiện các biện pháp phòng ngừa bổ sung để ngăn chặn việc truyền virus cho trẻ thông qua giọt hô hấp và tiếp xúc. Điều này bao gồm việc đeo khẩu trang khi cho con bú và thực hiện biện pháp vệ sinh tay nghiêm ngặt khi chăm sóc bé. Hãy tuân thủ các biện pháp vệ sinh khi xử lý sữa đã vắt.
Nếu con bạn được chẩn đoán mắc COVID-19, bạn có thể tiếp tục cho con bú. Đeo khẩu trang để bảo vệ bản thân và thực hiện vệ sinh tay tốt. Bạn nên tìm kiếm sự can thiệp y tế sớm nếu bạn phát triển sốt hoặc bất kỳ triệu chứng hô hấp nào.
Rất quan trọng khi tiếp tục chủng ngừa theo lịch trình cho con bạn và thực hiện các cuộc theo dõi định kỳ để kiểm soát bệnh mãn tính của con bạn. Bạn có thể hoãn các cuộc tư vấn y tế không cấp bách khác.
Một số phòng mạch nhi chỉ cung cấp các khe giờ vào buổi sáng chỉ dành cho đánh giá sức khỏe hàng ngày (về sự phát triển và phát triển) và chủng ngừa. Được khuyến nghị đặt lịch hẹn trước để nhân viên phòng mạch có thể tổ chức cần thiết. Chủng ngừa theo lịch trình sẽ bảo vệ con bạn khỏi các bệnh như sởi, bạch hầu, haemophilus influenzae, viêm phổi do vi khuẩnviêm phổi, các bệnh này có tỷ lệ tử vong ở trẻ em cao hơn nhiều so với COVID-19.
Nếu bạn có các triệu chứng về hô hấp (ví dụ: ho, chảy nước mũi hoặc sốt), vui lòng đến phòng mạch Phòng chuẩn bị y tế công cộng (Public Health Preparedness Clinic) gần nhất. Việc nhận điều trị kịp thời cho tình trạng của bạn rất quan trọng.