Nhồi Máu Cơ Tim, Tử Vong Đột Ngột Và Các Vận Động Viên

Năm 2012, người hâm mộ bóng đá Anh chứng kiến cảnh tượng kinh hoàng khi tiền vệ 23 tuổi Fabrice Muamba của đội Bolton Wanderers đột nhiên ngã xuống vì một cơn nhồi máu cơ tim xảy ra trong trận đấu xa nhà, gặp đối thủ Tottenham Hotspur của London, được truyền hình trực tiếp. May mắn thay, anh phải cảm ơn sự ứng cứu thần tốc của đội ngũ y tế đang trực ban của Tottenham, và cả một fan hâm mộ: vị bác sĩ tim mạch đã giúp đưa Fabrice đến bệnh viện một cách khẩn cấp. Mặc dù tim của Fabrice đã ngừng đập suốt 78 phút, anh vẫn sống sót – nhưng không còn có thể chơi bóng đá chuyên nghiệp.

Bác sĩ Paul Chiam, một chuyên gia tim mạch tại Bệnh viện Mount Elizabeth, trả lời các câu hỏi về những gì gây ra cơn nhồi máu cơ tim ở người trẻ – và bạn có thể làm gì để tránh điều này không xảy ra.

Nhồi Máu Cơ Tim Ở Người Trẻ

Nguyên nhân chính dẫn đến tử vong (hoặc suy tim) ở các vận động viên trẻ, khỏe mạnh là gì?

Nguyên nhân khả dĩ nhất là ngừng tim đột ngột. Điều này phổ biến nhất là do rung tâm thất (nhịp tim bất thường, không đều). Hai nguyên nhân hàng đầu gây ra nhịp tim bất thường ở vận động viên trẻ là:

• Bệnh cơ tim phì đại (sự dày lên của cơ tim)
• Các bất thường bẩm sinh về dẫn truyền điện (ảnh hưởng đến nhịp tim bình thường) của tim.

Có sự khác biệt giới tính trong vấn đề này không?

Có. Phần lớn các trường hợp ngừng tim đột ngột xảy ra ở nam giới.

Tình trạng này hiếm gặp đến mức nào?

Không hiếm gặp – nhưng cũng không quá phổ biến; mỗi năm có 1000 người Singapore bị ngừng tim đột ngột, và một nửa trong số đó ở độ tuổi dưới 60.

Nhồi Máu Cơ Tim Và Tập Thể Dục

Các vận động viên của các môn thể thao nhất định nào đó (có thể là các môn thể thao đối kháng) có rủi ro cao hơn, hay vấn đề đơn giản chỉ là do tập thể dục quá mức?

Không có bằng chứng cho thấy các môn thể thao đối kháng mang đến rủi ro cao hơn. Rủi ro dường như xuất phát từ chính việc tập thể dục.

Điều này có nghĩa là quá trình tập luyện vất vả ẩn chứa nguy hiểm? Tập thể dục có thể gây ra nhồi máu cơ tim?

Ở bệnh nhân bị bệnh cơ tim phì đại, cố gắng thể chất quá sức có thể kích hoạt ngừng tim đột ngột. Tuy nhiên, đối với đại đa số mọi người không có vấn đề về tim đã được phát hiện, không có bằng chứng cho thấy sự nỗ lực thể chất quá mức có thể kích hoạt ngừng tim đột ngột.

Điều này chỉ ảnh hưởng đến vận động viên đẳng cấp cao, hay cũng có thể gây nguy hiểm cho những người cuồng tập thể hình nghiệp dư, dành quá nhiều thời gian trong phòng gym?

Ngừng tim đột ngột có thể xảy ra với bất kỳ ai, nếu họ có một rối loạn cơ tim tiềm ẩn hoặc một rối loạn về nhịp tim tiềm ẩn.

Lời khuyên của bác sĩ đối với những người cuồng tập thể hình là gì – họ nên theo dõi tình trạng nào?

Hãy bắt đầu một cách từ tốn, và tập thể dục phù hợp với sức chịu đựng của bạn. Tăng dần dần cường độ và thời lượng các bài tập. Tôi đề nghị đi khám đánh giá thể chất một cách chuyên nghiệp trước các thi đấu thể thao mang tính cực đoan.

Có nên đi kiểm tra tim trước khi bắt đầu luyện tập một môn thể thao sôi nổi?

Đối với những ai có gia đình có tiền sử về bệnh tim hoặc ngừng tim đột ngột, hoặc nếu bản thân họ có tiền sử bị ngất xỉu khi tập thể dục, thì một biểu đồ điện tim (ECG) khi nghỉ ngơi sẽ là một công cụ sàng lọc đơn giản. Ở một số người, có thể cần thêm hình ảnh siêu âm tim (echocardiogram). Nếu không chắc, hãy tham vấn và thảo luận kế hoạch tập luyện với bác sĩ chuyên khoa.